自闭症幼儿康复之生活自理训练（三）

二、训练生活能力奠基后续发展

自闭症幼儿生活自理训练不仅可以教会孩子吃饭喝水上厕所，还有助于其他综合能力的提升。在孩子的关键年龄（3-6岁）进行生活能力训练，帮他们养成良好的生活习惯，会对将来的发展起到重要作用。

在实施生活能力训练的初期，有些家长认为，孩子的主要问题在于语言、智力、交往障碍，智力开发是第一位的，生活训练并不重要。这种想法割裂了生活课程与认知活动的关系，是很片面的。下面是几个真实的案例：

1、生活自理训练可以整合孩子的认知

自闭症幼儿琪琪能有简单的语言，与人交往的能力也不错，但缺乏认知能力，生活自理能力也很差。经过评估，老师决定用生活能力训练来带动他的认知发展。具体方案是：训练琪琪穿衣服的同时，培养他的生活认知，让他学会认识不同的衣服、每件衣服的不同用途，明白四季衣服区别、感知冷暖，还可以教他认识一些特殊衣服（如泳衣、校服、消防服等）。在这一系列活动中，琪琪要学习各类衣服名称，并亲手操作衣服的不同穿法。经过一段时间的训练，琪琪的生活能力和认知能力都有了很大提高，生活能力训练成为认知发展的一个重要突破口。

2、生活自理训练可以帮孩子接受后续教育

自闭症幼儿明明4岁进幼儿园，有严重的睡眠障碍，总是晚上不睡觉，早晨不起床；上幼儿园的时候迷迷糊糊的，等到了午睡时间他又精神抖擞；晚上回到家瞌睡连连，可一到睡觉时间又兴奋异常。他的睡眠时间跟普通人完全相反，这严重影响了干预训练的效果。

家长和老师采取了医教结合的方法，先带明明去专业的睡眠障碍门诊寻求医生的帮助，每天晚上睡觉前服用一些药物，确保他能按时起床，然后进行一些体育锻炼。上午他在康复机构出现瞌睡现象时，老师就用他最喜欢的蹦床来分散他的注意力，蹦床使他的神经兴奋起来，代替了睡眠。接下来，老师在午睡前一小时控制明明的活动量，让他在安静的环境中玩他不太喜欢的游戏，保证在这个时间段情绪稳定。经过一段时间的调整，明明不用药物就能适应正常的睡眠时间了，现在明明上课瞌睡的现象已经完全消失了。生活自理训练为自闭症幼儿找回了正常的生活秩序，也为他将来参加学习和进入社会打下了坚实的基础。