沙盘游戏治疗作为一项心理治疗技术,在国外有很大的影响力,近些年来,被引入我国用于儿童的自闭症、情绪障碍、行为问题等治疗,都取得了良好的效果。
此外,沙盘游戏治疗对于对儿童焦虑情绪、抑郁情绪、人际交往困难等也有不错的治疗效果;对于亲子关系调整、家庭重大创伤事件干预具有一定的适用性。
在沙盘游戏治疗过程中,意识与无意识可以进行沟通,形成可以沟通的媒介,从而碰触到内在心理世界中的各种情结,来扩充与增加自闭症患者在意识层面的自我容量和承受力。在无意识水平上工作的沙盘游戏,要对无意有一种容纳与接受的态度,自闭症儿童与沙盘游戏师共同工作,通过无意识的引领达到愈疗的作用。
沙盘游戏分为个体沙盘游戏治疗、团体沙盘游戏治疗和家庭沙盘游戏治疗:
个体沙盘游戏治疗指的是治疗对象只有一个人,儿童或成年人均可。在固定的沙盘游戏室,为自闭症患者创造一个安全受保护的空间,根据患者的诉求进行针对性工作。曾有一个同时患有遗尿症、失眠症和异食癖的9岁自闭症儿童,接受了约6个月的沙盘治疗后,孩子能够解释和谈论自己的低自尊心,悲痛和内疚沮丧的症状也得到了明显缓解,自我适应得到了改善,抑郁也随之减少了。
家庭沙盘游戏治疗指的是一次沙盘游戏的治疗对象不少于两个人,而且来自同一个家庭。将沙盘游戏和家庭治疗结合起来,可以为存在界限问题的家庭提供一各“容器”,展现出家庭联盟,吸引孩子和父母每个人的“内在小孩”。这种方法为自闭症儿童提供了与父母家人分享情感的机会,而这些情感可能难以用语言表达。
团体沙盘游戏的治疗对象为4-8人,由非家庭成员组成。与个体沙盘游戏不同,团体沙盘游戏需要按照一定规则进行。这种规则比较符合真实的社会生活情景,可以说是现实生活的模拟。在游戏过程中,自闭症儿童由各自为政、各顾各慢慢转向到会考虑他人的感受,直到相互之间产生默契和沟通。在沙盘游戏治疗过程种大家都会用心感悟,整个作品协调性更强,团体成员之间也会更有归属感,理解和共感超越将会作品本身,扩展到彼此的生活中。
需要强调的是,沙盘游戏治疗自闭症虽然有一定效果,但并不能完全依赖于它,因为目前,它还是一种未经实证的自闭症治疗方法。
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