高功能自闭症与阿斯伯格综合征是一回事吗？

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1981年，学术界首次使用了“高功能自闭症”和“阿斯伯格综合征”这两个术语。过去我们用高功能自闭症这个词来描述那些在早期显露出典型自闭症的特征，但在成长中比一般自闭症孩子在智力、认知、交流、社交和适应性上发展更快的孩子。这些孩子的发展远远超出了临床预期，但现在我们还没有一个针对高功能自闭症的诊断标准。

有研究将高功能自闭症孩子和阿斯伯格综合征孩子的认知能力比较，后者是从小没有认知或语发展迟缓的，研究结果表明，无法将两者明确分开。埃勒斯（Ehlers）和同事们1997年的研究发现，两类孩子中只有少数人オ会有特别的认知特点。另一项美国耶鲁大学的研究表明，这两者在神经心理上不同，但其他研究小组却并没有发觉两者不同。一项研究发现，用《自闭症行为检核表》（ABC）来系统地评估高功能自闭症和阿斯伯格综合征孩子过去和当前的行为表现，无法区分两者在当前行为上的表现。

如果就诊者的智商在正常范围内，通常会得到阿斯伯格综合征的诊断。那些阿斯伯格综合征成人和孩子在标准测试中的表现往往非常不平均，有些方面的分数可能会比较正常，甚至会比较优秀，而有些则落到了低能的分数段上。阿斯伯格医生最初是把有一定智力损伤的孩子也包括在自闭症里，但是按照现在DSM-IV的标准，只要是智力迟缓，就要排除掉阿斯伯格综合征的诊断。

最近一个关于高功能自闭症和阿斯伯格综合征能力研究的论文发现，那些自称能发现两者差别的论文和那些自称没发现有何差异的论文，数量是一样的。欧洲和澳大利亚的医护人员把自闭症和阿斯伯格综合征看作同一个谱系而非不同类别的症状。目前，这两个名词（高功能自闭症和阿斯伯格综合征）在临床实践中是可以互换的。

至今还没有令人信服的论点和数据来认定，高功能自闭症和阿斯伯格综合征是两种独立、不同的病症。一些专家不认为学术界应该将这两个症状相近且治疗方法也一致的病症截然分开。

不幸的是，自闭症和阿斯伯格综合征在诊断上的模糊性却让有些人得不到政府的相关服务和福利。在有些国家、州或省，如果孩子得到自闭症的诊断，就可以在学校里得到帮助，或是家里得到一定的补助或医疗保险，但是如果得到的诊断是阿斯伯格综合征，这一切可能都没了。所以有些医生明知道孩子是阿斯伯格综合征，但还是会下高功能自闭症的结论，这样孩子就能得到相应的服务。

高功能自闭症与阿斯伯格综合征是一回事吗？学术界的答案并不统一，但无论如何，孩子只要出现了类似于自闭症的症状，就应引起家长的重视，设法将其减少。