自闭症孩子的食物不耐受就是食物过敏吗？

许多自闭症孩子都存在事物不耐受现象，一些家长还专门带孩子去医院排查。而他们最先问到的就是：食物不耐受就是食物过敏吗？

北京协和医院变态反应科专家文利平就此撰文，对食物不耐受问题做出了解读：

常有患者拿着检查报告单，说医生告知自己的鼻炎、咳嗽、湿疹、荨麻疹等各种症状，都是牛奶之类的食物惹的祸。食物IgG的阳性被他们解读为“慢性过敏”，告诉患者“这种过敏当时看不出症状，但是时间长了会导致损害免疫力”，建议他们长期避免进食。

然而，患者在按照医生的建议禁食牛奶和奶制品几个月之后，症状却没有好转，甚至加重了。有些自闭症患儿因为严格遵从医嘱，完全不吃多种蛋白类食物，甚至导致了营养不良、贫血、发育迟滞等问题。有的自闭症孩子2岁时检查鸡蛋、牛奶、小麦IgG阳性，完全避免进食一年后，3岁时复查IgG，大米和西红柿又出现阳性，孩子几乎没有食物可吃了，家长也非常苦恼。

实际上，目前主流的变态反应学界认为，食物不耐受不能得到临床实践的证实。根据这个结果进行严格的食物控制，会带来营养失衡（主要是蛋白质）的问题。

其实，食物不耐受检测的阳性率高是正常的，因为肠道黏膜淋巴小结和肠系膜淋巴结生成的浆细胞主要产生IgA抗体，来执行对进食食物的免疫排除功能，并且会产生少量的sIgG（特异性IgG）入血。这就是为什么我们吃什么，血液里就会查到什么食物的sIgG，导致阳性率偏高。sIgG升高是是逐渐形成的，相当一部分是生理性的，不会引起不适或疾病。

因此，不能以食物IgG阳性为依据，让自闭症患者长期忌口，而是应根据病史、症状及体征进行综合判断，不要盲目禁食或采取替代疗法。某些诊所诊断自闭症患儿的牛奶、鸡蛋等食物不耐受的比例高达80%以上，这肯定是有误导之嫌的，会给患者和家属带来很大困扰。

自闭症孩子的食物不耐受就是食物过敏吗？显然不是的，家长更无须给孩子完全禁食这些食物。