自闭症SCERTS模式之交往支持(TS)
一、基本策略
为自闭症儿童提供多种途径的综合性支持,才能使其有可能适当地参与人际互动,从日常活动中理解各种事物的意义,产生积极的情绪体验。在教育和家庭生活的日常参与中获得最多的学习机会,是所有有效千预的最基本策略。自闭症SCERTS模式认为有效的学习需透过互信的关系并在日常环境中才会发生,因此交往支持应融入各种活动中,由所有与自闭症有关的人共同参与。
二、主要内容
交往支持包括人际支援、学习支援、家庭支援及专业人员间的支援4个方面。
1、人际支授
自闭症SCERTS模式的理念是优先处理自闭症儿童在与人互动中所遇到的问题,帮助他们制造成功的社交经验,让他们尝试通过沟通去表达自己,并从这些经验中获得满足感,进而与人发展正面的关系和友谊。
在自闭症SCERTS模式中,最理想的人际支授模式是为自闭症儿童提供足够的视觉提示或协助,使他们明白身处的情境,并有效地调控情绪,同时也可在他们处理事情时,使其自发和灵活地变通,提高解决困难的能力及独立地做出决定。目标是让孩子获得更多与人建立正面关系的经验,加强他们社交互动的动机。
2、学习支授
由于认知障碍,自闭症儿童的学习方式与普通儿童不同,多数在学习上都需要调整以做出适当安排。自闭症SCERTS模式强调自闭症儿童应在自然环境中学习,这是一对一的学习模式不能复制的,例如一对一的学习模式明显不能促进自闭症儿童在小组中与其他人的互动。因此,学习支援包括教学和环境活动的特别安排,这些安排(例如视觉提示、修改课程等)的目的是协助自闭症儿童进行社交沟通及情绪调控,提高他们学习的效能。
在真正的教学展开前,客观而全面地评估是必需的环节。需要评估阻碍儿童学习的原因,如自闭症儿童较擅长处理视觉信息,因此依赖听觉的学习模式便会对他们造成障碍。这些支援必须按个别儿童的认知能力和需要提供,并应切合儿童的生活经验及实用意义。随着自闭症儿童能力的发展和需要的改变,应定期开展新的评估以更新并尽量保持支援的效能和实用性。
3、家庭支援
一般来说,对家庭的支援可以分两个方面:①信息支援。为自闭症儿童的家庭提供一些资料、知识及技巧等:②情绪支援。缓解家庭成员因照顾自闭症儿童而面对的压力及挑战。
自闭症SCERTS模式认为家庭成员面对的压力及挑战不仅来自自闭症儿童的行为和需要,还来自周围环境。家长有时的确感到无助,其中一个可能的原因是大部分自闭症家长缺少支援与专业知识,但他们又是与自闭症儿童接触最频繁的人;有时家庭成员自以为已经把最好的都给予了孩子,可是结果却不理想,常常令他们感到困惑和挫败。
一些自闭症儿童需要学习社交沟通及社交情绪的经验,而日常生活运作及家庭活动能够为其提供最自然的学习机会,并有助发展安全及信任的关系。家庭可为孩子提供最自然和真实的社交互动干预场所,因此,自闭症SCERTS模式最重要的特色在于重视家庭支援,针对家庭成员的需要,提供有关自闭症儿童社交沟通及情绪调控方面的支持。
4、专业人员间的支援:
自闭症SCERTS模式的对象是自闭症儿童及其家庭,强调专业人员及教师要对家庭照顾自闭症儿童所遇到的问题有所了解,这样才可以有效地为家庭提供合适的支援。此外,也强调专家及教育人员应对不同家庭的结构及功用加强了解,以及这些因素如何受经济、种族及文化影响。由于经济或文化因素,有些家庭由祖父母或保姆照顾自闭症儿童,这样在提供支援时便需切合现实情况,照顾整个家庭的需要,同时也要接纳家庭的信念及社交文化特点。
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