一些孩子曾被误诊为自闭症,但后来好了。其实,他们可能是得了以下这些病:
一、语言障碍与社交(语用)交流障碍
在一些形式的语言障碍中,可能存在交流问题和一些继发的社交困难。然而特定的语言障碍通常与异常的非言语交流无关,也没有受限的、重复的行为、兴趣或活动模式。
当一个人出现社交交流和社交互动的损害但未显示出受限的和重复的行为或兴趣时,可能符合社交(语用)交流障碍的诊断标准,而不是自闭症谱系障碍。当符合自闭症谱系障碍的诊断标准时,该诊断可以取代社交(语用)交流障碍的诊断,同时,医生应该仔细询问关于既往或目前的受限/重复的行为模式。
二、注意缺陷/多动障碍
注意的异常(过度关注或容易分神)、多动症状常见于有自闭症谱系障碍的人士中。当一个人的注意困难或多动超出了他的心智年龄时,不一定是自闭症谱系障碍,也可能是注意缺陷或多动障碍。这部分人常被误诊为自闭症,但“后来好了”。
三、不伴有自闭症谱系障得的智力障碍(智力发育障碍)
在非常年幼的儿童中,我们很难鉴别出自闭症谱系障碍和不伴有自闭症谱系障碍的智力障碍。有智力障碍的孩子如果没有发展出语言或符号语言的技能,我们就很难鉴别诊断,因为重复的行为经常出现在这样的孩子中。在有智力障碍的孩子中,当社交交流和互动相对于非言语技能(如精细运动能力、非言语问题的解决能力)的发育水平显著受损时,应诊断为自闭症谱系障碍。反之,当社交交流技能和其他智力技能的水平没有显著差异时,应诊断为智力障碍。
四、刻板运动障碍
运动的刻板性是自闭症谱系障碍的诊断特征之一,如果一个人既符合重复行为的特征、也符合自闭症谱系障碍的其他特征,就不需要再给出刻板运动障碍的诊断。然而,当刻板动作引起自我伤害和成为治疗焦点时,医生可以给予两种诊断。
对于那些被误诊为自闭症、但后来好了的孩子,我们仍不可掉以轻心,即便他们没有自闭症,也存在其他一些障碍,需要通过干预训练给予帮助。
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