教不会说话的自闭症孩子沟通,最基本、最具象的形式就是使用实物,因为实物本身就是沟通内容。
使用实物对符号推理能力的要求最低,因而这对于伴有严重智力落后的自闭症儿童来说,是最简单的学习形式。例如:进餐时要用的勺子或杯子,去卫生间要用的卫生纸,外出玩耍时的球、塑料铲子等玩具,回家时会用到的书包,外出散步时需要的各种东西(比如腰包装有一些散步时要用的东西),在人行道上做标记的粉笔,喂鸟的面包屑,洗澡要用的搓澡布,睡觉要用的睡衣。
教不会说话的自闭症孩子沟通,刚开始时,要帮助孩子把实物和活动关联起来。因此,在同一项活动每次开始前,都应该递给孩子或出示给他同样的物品。对幼龄或低功能的自闭症孩子,可以递到他们手里;但对功能较高的孩子,可以领他们到家中或教室中的固定位置,沟通用的物品就放在那里。可以在适当的地方设置一个专用的架子,每次活动转换时,引领自闭症孩子去那里。
经过反复练习,自闭症儿童就能掌握规律,每次从转换区拿取某件物品,就能让他知道下面将要发生什么事情。有了预知性的信息,就能减少自闭症人士常常感受到的迷惑和混乱。重要的是教会自闭症孩子独立去转换区,进而独立地开展下一项活动。开始时,孩子可能需要肢体语言或较少的躯体辅助来完成这个过程,但这些辅助应尽早地撤除,因为自闭症康复训练的最终目标是让孩子尽最大可能地实现独立。
教不会说话的自闭症孩子沟通,下一个学习步骤是将较小的、更具符号化的物品和活动联系起来(比如用玩具小汽车代表回家)。在教学活动中,这些物品比实物更便于携带,也就可以提供更多的练习机会。
沟通教学中,还要让自闭症儿童理解一系列物品所代表的活动(比如,先做功课,再去户外活动,最后洗手)。这样,以后孩子来到转换区拿起个物品的同时,也会看到这个系列中的其他物品,它们代表系列里接下来要完成的活动项目,孩子就能了解到接下来发生的事件的有关信息。
理解以物品为基础的沟通就是以物品为基础表达性沟通发展的基础。例如,自闭症孩子熟练掌握了把特定的物品和事件联系起来的沟通技能,就能开始学习做最简单的选择,如伸手去拿活动中自己需要的物品。有的自闭症孩子能够从大量的物品中做出选择,也能将自己进行表达沟通时所需的实物拿起来交给老师或家人。对具有这种能力水平的自闭症儿童,重要的是要帮助他将日程表和选择板上的各项条目拉开间距,以便他们在视觉上更容易区分,而避免选项之间的混淆。
怎样通过实物教不会说话的自闭症孩子沟通?实物是一个非常好的选择。
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