自闭症的常见症状表现之一,是刻板行为。那么问题来了:孩子有刻板行为就一定是自闭症吗?
解答这个问题之前,我们先要了解产生症刻板行为的原因:自闭症对环境同一性的需求,换而言之,惯例的改变或中断会让自闭症人士感觉痛苦。这种对环境同一性的需求可能源自多种因素的综合作用,比如高度的焦虑情绪、神经心理学上的差异、对他人语言指令的理解问题、对事物的含义和顺序的理解问题以及异常的感觉体验。
对于自闭症孩子来说,外部世界经常充满了混乱和压力,因此,惯例和可预期的、平稳的物质环境会让他们感到舒服和满足,他们强烈地痴迷于这种环境,因为当感觉混乱时,它通常能提供明显的安全感。
多数自闭症孩子很容易沉迷于惯例。去上学的低龄孩子可能坚持要沿着固定的路线到达教室,打开固定的门,与固定的人打招呼。如果学校的老师生病了,或者被要求不用去教室而直接去操场,那么他们就可能会感觉困惑和焦虑。也有的自闭症孩子,因为下暴雨而提前放学,或者因为奥运会转播导致她喜欢的电视节目改期,她就开始焦躁不安。强烈而固定的重复,是自闭症人士根深蒂固的行为模式,他们图的就是熟悉和重复。
孩子有刻板行为就一定是自闭症吗?不一定,因为一些强迫症患者同样存在刻板行为,比如反复洗手、反复开关门、反复开关灯等。强迫症往往是由紧张的压力而引起的,而患者最大的压力来自于焦虑。强迫症和自闭症患者会有一些重复性、程式性的刻板动作,这是“星星的孩子”用以适应环境的自我调节机制,从而让自己安静下来。二者的不同在于,强迫症患者很少原地转圈儿、或是迷恋旋转的物体。
孩子有刻板行为就一定是自闭症吗?不一定,因为自闭症还有其他症状表现,比如语言发育迟缓、注意力不集中、社交障碍等。而判断孩子是否患有自闭症,还需要去正规医院,寻求医生的帮助。
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