如何帮助自闭症孩子与同龄人建立友谊（附案例）

如何帮助自闭症孩子与同龄人建立友谊呢？

改善自闭症青少年与同龄人关系的程度和品质，是帮助他们融入社会的一个基本目标。高功能自闭症儿童常因为语言和学业能力不错而被安排到普通班就读，但是他们要是无法与其他同学正常相处，就会感到疏离甚至被孤立。他们可能非常难过和忧郁，尽管知道自己很想有朋友，也渴望成为团体中的一员，但他们也很清楚自己不被同龄人接纳。有其他相似发展障碍的青少年及成人也会出现类似的感受。

例如，15岁的男孩唐纳德在祖父去世后，出现严重的抑郁症和退缩行为，正在接受精神科医师的治疗。之前他曾看过一位治疗师，被诊断为“高功能自闭症”，并且对他采用了抗精神病药物和兴奋剂的治疗。依照这位自闭症治疗师的看法，唐纳德很难与别人建立亲密关系，互动时情绪表达也很少。

唐纳德会说话和阅读，善于理解语言，在特教班级和个别指导的情况下也能完成各种任务。虽然他对声音和触碰刺激过度敏感，肌张力低，而且无法协调精细动作和粗大动作，家长却一直无法帮他申请到合适的作业治疗和物理治疗服务。精神科医师发现唐纳德最在意的是祖父过世和自己没有朋友这两件事。祖父去世前几年，他每天都会打电话跟他聊天，有时持续一个半小时之久。祖父填补了他的社交生活缺口，否则他在这方面可能完全空白。

精神科医师每周与唐纳德约诊一次，每天还跟他通电话（持续5-10分钟）。在这些会谈治疗中，医师有时会为唐纳德提供参与角色扮演的机会，唐纳德很喜欢这样的机会。精神科医师常常扮演一个能说会道、爱开玩笑又讨人厌的青少年（唐纳德在学校很难应对的一种麻烦）。会谈的目标是教他参与青少年沟通中非语言的部分（无论是面对面，还是通过电话）。

经过4个月的治疗之后，唐纳德最初的那种异常单调和忧郁的情绪有了明显改变。他谈话的速度、节奏和情绪的表达范围也有所改善，接近其他同龄青少年的表达方式。接下来的5个月内，他建立了友谊，有了一位女性朋友，并开始在当地一家医院担任义工。医师鼓励他保持这些关系，并且建议他每天都要跟真正的同龄人多练习互动。

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