尽管自闭症是一种精神疾病,不是心理疾病,但实践证实,心理治疗对于一部分轻度自闭症患者还是有效的,关键是要合理安排轻度自闭症心理治疗过程。
20世纪50年代,乔治·凯利首创了个人建构理论,具有科学而且合乎逻辑的理论框架,是一种非常适合有自闭症倾向的人的实用治疗方法。
个体建构心理学(PCP)的原则是“个人能发展自己独特的现实模式”,这种模式非常适合轻度自闭症患者。个体建构心理学使用表格来收集个人信息,运用测量系统和数学公式,使呈现自我特征时更具视觉化,简洁明了。这种方式使轻度自闭症患者可以分析自己的世界,更好地与他人建立连接,改变自我认知和个人特征。
轻度自闭症心理治疗建构的过程需要一个包括要素和结构的简明信息表。这里的要素是指人,来访者在一些空白的卡片上写下他生命中重要的人物名字,一张卡片只写一个名字,然后在另外两张卡片写上:“我想要成为什么样的人”以及“我现在是怎样的人”。利用这些要素来辨认人与人之间相似与相异的结构或维度。
再让他们随机挑出两三张卡片,然后间这些人的相似度和相异点。答案中描述该结构两个极端情况的词汇可以引发讨论,如“有帮助”和“没有帮助”。将该结构的两个极端情况写在一张大纸的下边,然后把所有的卡片都交给来访者,问他“谁是最……的人?”请他分别在结构的两端按照顺序排列卡片,并由临床医生记录结果。
接着重新打散卡片,请他再挑出两三张,确定另一个构架,重复刚才的程序,直到找到好几个(或足够的)构架为止。不同要素和结构的安排以及它们之间的关联性,可以通过直观判断或电脑软件分析。认知行为疗法和个体建构心理学是最适合轻度自闭症儿童和成人的心理治疗方案。
轻度自闭症成人的建构机制大都不成熟,被称为“笨蛋”是一个非常伤人的耻辱,因为轻度自闭症个体钦佩有高智商的人。他们也可能会产生智力上的优越感,并成为其人格的一部分。这些发现对我非常有价值,也因此改变了我赞美轻度自闭症儿童的方式。对于普通孩子来说,告诉他做了让别人开心或骄傲的事情,就是一种强有力的奖励或原动力,但轻度自闭症孩子缺乏这种取悦别人的利他愿望,所以可以根据他们对自己智力的虚荣心,赞美他们有多么聪明,而不是告诉他们,我对他们的表现有多开心。
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