如何鉴别自闭症与精神分裂症、选择性缄默症

如何鉴别自闭症与精神分裂症、选择性缄默症呢？具体方法如下：

如何鉴别自闭症与精神分裂症

儿童精神分裂症发病率男女相当，在发病年龄上开始发病时期较晚，患儿在幼儿时期发育正常。发病后表现出感知觉异常（幻听、幻视）和思维混乱（妄想与幻觉），主要特征包括思维联想障碍、情感障碍，行为表现与其年龄明显不协调。患儿通常没有智力障碍，心理社会因素对于本病病程的延续及预后有重要影响。相比之下，自闭症发病年龄在36个月以内，男孩明显多于女孩，很少出现幻听、妄想症状。一些患儿伴有智力低下，心理社会因素对自闭症的病程影响不大。

如何鉴别自闭症与选择性缄默症

选择性缄默症儿童没有听说与发音器官障碍，在一定场合下言谈正常（如在家中），但面临特定的社会情境时（如在学校）持续性不语的复杂行为特质。这种病症是在受惊、生气、恐惧等精神因素下出现的一种保护性反应，多见于身体衰弱、胆怯的儿童。患儿通常用手势、点头、推拉或只是简单的“是”、“不是”、“好”等单词来表达自己的意愿和要求，而无法用轻松流畅的言语与他人进行交流。患儿智力正常，没有器质性损害，已有相当的语言能力。

选择性缄默症是一种由精神因素引起的言语交际退缩反应，患儿发病时多有不良的情绪刺激，在某些人面前或某种环境中拒绝讲话，大多在学校里沉默不语，而在家中却能讲话，或有选择地与个别人讲话。有些报告描述了患者呈现的各种行为特质，比如绝少发问、有事也不表达、极端羞怯；面部表情漠然、不和他人正面接触、凝视虚空、眼神闪躲；沉默无语有不从行为、做事因循；行为退缩、社会性孤独；与新人或陌生人相处，消除焦虑心情的过程相当迟缓；在家中过度依赖父母、饶舌且表情丰富；有时喜怒无常、常会哭闹或发脾气。

有些选择性缄默症的症状和自闭症类似，但它是一种情绪障碍，没有脑生物学因素，是对某种特定场合或特定的人的心理不适应；而自闭症不分场合，有脑生物学的因素。

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