音乐治疗自闭症不仅是一堂音乐课

很多自闭症儿童通过音乐治疗取得了不错的效果，家长们对于音乐治疗非常追捧，不少干预机构也配备了所谓的音乐治疗。但是，很多星爸星妈们都不清楚孩子接受的是科学有效的音乐治疗，还是几节普通的音乐课。

1、音乐治疗和音乐教育有本质区别

音乐治疗其实并不高大上，它由来已久。从古到今，音乐治疗在世界各地都能见到，从原始人用于驱邪、祭祀、庆典的古乐舞，到宫廷和民间的各种音乐流派，音乐对人的教化从未间断。远古时期巫师驱邪治病的乐舞、戏剧和乐曲的教化等，就是音乐治疗的前身。

1940年，音乐治疗这门学科成立于美国。疗师会运用各种形式的音乐体验，结合在治疗过程中发展起来作为动力的治疗关系，来帮助治疗对象恢复健康。

音乐治疗是一个科学系统的治疗过程，而不是单一、随意的音乐活动。治疗师有系统、有目的的干预是前提。音乐治疗运用一切与音乐有关的活动形式作，包括唱、听、器乐演奏、即兴演奏、歌词和乐曲创作等各种活动。音乐是具有治疗性的，并非单纯听音乐放松或是为了兴趣爱好而学习。

治疗与教育有着本质区别——前者是通过音乐活动的形式对特殊儿童进行有康复目的的干预，而后者则不然。对于音乐治疗中的演奏和演唱，技术上的好坏并不重要，重要的是要达到治疗的目的。此外，治疗师与治疗对象并非师生关系，在责任、角色、动力、内容和亲密程度上都不同，因而介入方式也不同。

2、很多自闭症儿童上的只是“音乐课”

目前，很多自闭症康复机构开设了音乐治疗课程，但其中有些课程并非音乐治疗，而仅仅是在学习音乐技能或跟着音乐做游戏。

不少机构的“音乐治疗”只是让孩子们随音乐跑跑跳跳，跳一些简单舞蹈或活动操；或是利用奥尔夫乐器打节奏；或是在学习唱歌和乐器演奏。代课老师没有系统学习过音乐治疗，只是一些音乐教师或特教在客串，他们既不懂音乐学，也不懂心理学和医学，治疗目标也不明确。

音乐治疗的目的是康复。以歌唱性治疗为例，是根据治疗目的而定的。治疗的目标包括改善发音、掌握学习的技能、改变现有的心态、改善学习策略和记忆等。这些目标利于自闭症患儿的康复，可以改善阻碍学习中的实际问题。

针对自闭症儿童不同的能力和治疗层次，音乐治疗有不同的阶段，每个阶段的目标侧重和形式都有差别。小组课不仅要达到一定能力，还偏重于多层次互动的治疗关系，这需要经过系统的个别音乐治疗。一些机构还没在个别治疗上过关就开展团体音乐治疗，这样虽然节省了人力开支，但不利于自闭症儿童的康复。

3、自闭症儿童需要本土化的音乐治疗

我国目前应用的音乐治疗无论理论还是操作方法大多来自西方，但要让音乐治疗给我国自闭症孩子带来良好效果，还需要结合文化实现本土化。因为认知和人际能力是在特定社会环境中发展的，受当地的文化影响。

由于我国与欧美国家的情况不同，孩子们面临的环境也不一样，导致他们的IEP（个别教育计划）和要做的内容也不相同，所以音乐治疗的长短期目标也是结合了本土化的IEP，使用的音乐也大多为中国音乐，甚至即兴演奏的音乐也是多元化的，融入了本土元素。

目前国内主流的自闭症干预方式是ABA，因而许多家长对“非主流”的干预方式半信半疑，音乐疗法就是其中之一。很多家长发现不了孩子上的是音乐课，而不是干预课，就是由于“疗法”一定是带有明确的干预目标指导的。

孩子在接受音乐治疗之前，家长一定要确认课程的干预目标内容，包括注意力强度训练、气息发音的训练、肢体运动等，这样才能更好的观察自闭症儿童的学习情况。