三种发展导向的自闭症治疗方法
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人际关系发展干预法RDI,DIR模式(地板时光),社会交往、情绪管理和全面支持模式(SCERTS Model)是三种发展导向的自闭症治疗方法。
一、人际关系发展干预法RDI
RDI是由美国临床心理学家斯蒂文(Steven Gutstein)博士针对自闭症儿童的核心障碍而提出;着眼于人际交往和适应能力的发展,强调父母的“引导式参与”,在评估自闭症儿童当前发展水平的基础上,采用系统的方法,循序渐进地触发孩子产生运用社会性技能的动机,进而使他们习得的技能在不同的情境中迁移,最终帮助自闭症儿童发展出与他人分享经验、享受交往乐趣及建立长久友谊关系的能力。
二、DIR模式(地板时光)
由美国精神病学家斯坦利·格林斯潘(Staney I.Greenspan,M.D.)创立于20世纪80年代,以“通过儿童与生俱来的兴趣教授基本能力”的理念为基础,提出了基于发展、个体差异和人际关系的干预模式,也常被称为“地板时光”。DIR模式运用自闭症儿童的自然情感、兴趣,以增强共同注意力、双向沟通、参与能力、解决问题以及象征性思维的功能情感能力。
DIR模式强调跟随自闭症儿童的引导,带孩子进入共享世界。该模式提出“家庭优先”,目的在于强调并支持父母在儿童发展过程中所起的重要作用。研究表明,一些自闭症儿童经过训练,能够与他人建立热情、互动、互信的关系,有较强的语言能力,抽象思维能力也有所提高;但也有孩子进步有限,出现了语言,但语言能力和思维能力较弱;还有的孩子进步非常慢,但在挑战性行为方面减少(这些儿童的神经系统伴有癫痫等症状)。
三、社会交往、情绪管理和全面支持模式(SCERTS Model)
SCERTS模式包括三个范畴:
1、社交沟通(SC- Social Communication):培养自闭症儿童自发的功能性交流、情感表达,与其他儿童和成年人建立安全的信任的关系;
2、情绪管理(ER- Emotional Regulation),培养自闭症儿童面对日常生活、学习或交往中的各种压力仍能保持良好情绪状态的能力;
3、全面支持(TS- Transactional Support):教育者关注孩子的需要和兴趣,相应调整环境,使用各种辅助工具促进孩子的学习,为自闭症儿童和家庭制定个体化的教育和情感辅助。该模式广泛吸收了当代自闭症干预研究的成果,提供了个别化干预的新动向和新策略。
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