当父母发觉孩子存在自闭症早期可疑征象时,应该及时去看上一级医院的儿科医生,医生通常会使用专门的儿童自闭症测试量表做初步检查。
筛查工具在发达国家有很多,我国常用的工具或量表主要包括克氏自闭症行为量表(CARS)、交流与象征行为量表(CSBS DP)、改良婴幼儿自闭症测试量表(M-CHAT),这些儿童自闭症测试量表主要用于在普通儿童中发现可疑的自闭症谱系障碍人群。
儿童自闭症测试量表之一:克氏自闭症行为量表(CARS)
这是一种国内外使用较多的儿童自闭症测试量表,由克兰西于1969年编制,共14个项目组成。克氏认为总分7分为划分点,可有效区分自闭症儿童和对照组儿童(包括正常儿童、脑性瘫痪、听力障碍和精神发育迟滞的儿童)。适用于2岁以上儿童自闭症筛查。
台湾谢清芬等人于1983年将克氏量表的“二分法”修改为“三分法”,规定14分以上,“从不”项目3项以下,“经常”项目6项以上可作为自闭症的参考依据。该量表对于筛查自闭症儿童具有较好的敏感性,但对自闭症的特异性不高。可作为流行病调查的筛查工具之一,但确诊仍需结合详细病史(包括家族史、发病经过和日常生活表现)及临床体征做综合分析。
儿童自闭症测试量表之二:交流与象征行为量表
全称为交流与象征行为量表发展档案(CSBS DP),由韦瑟比和普莱森特于1992年设计编制。适用于6个月至6岁儿童,可评估儿童的交流能力,可早期筛查自闭症等发展障碍。包括婴幼儿量表、父母问卷及行为观察三部分,全部完成需由专业人员耗时50-75分钟。其中的婴幼儿量表可独立使用,适用于6个月至2岁的婴幼儿,由其父母回答24项选择题,内容涵盖情感与目光对视、交流、手势、声音、词汇、理解、物件使用等7部分只需5-10分钟即可完成,可作为决定儿童是否需要详细发育评估的一个常规筛查工具。
我们将在下一篇文章中继续为大家分享另一种儿童自闭症测试量表:改良婴幼儿自闭症测试量表(M-CHAT)。
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