在ABA训练中,自闭症治疗师除了需要了解上述在特定情境下达到“获得饮料”所需要的社会可接受的方式,以及自闭症儿童目前的沟通能力和表达能力以外,还要知道上述可被社会接受的行为方式可能并不在孩子的行为库存里,需要从无到有地塑造这项行为,并通过强化的方式维持下来,变成他适应环境的新的行为库存。
这个从无到有的塑造行为的过程,离不开辅助,同时,应当选择最接近自闭症儿童现有行为库存的行为作为开始目标。比如,上文提到的琪琪就可以从“社会可接受行为清单”的第一项“辅助点头表示同意”开始。
此外,在儿童自闭症的社会性缺陷症状里,有“把别人当作工具使用”这样的条目,描述的是自闭症儿童在希望表达需求时,把别人当作自己身体的延伸或者一个纯物质性的工具。比如,一个自闭症儿童想要外出,他会直接拉着大人的手,朝门的方向拉。如果大人顺从孩子的力量,那么大人的手就会被孩子抓着放到门把手上,并被支配着做开门的动作。在这一过程中,孩子往往缺乏与大人的眼神交流以及其他表明意愿的手势或声音互动,尽管他可能已经有语言了。
这一幕可能为许多家长所熟知,但自闭症儿童这样表达自己的想法或意愿的方式却是不对的,我们希望孩子能够看着我们并用语言沟通他们的意愿或想法,即便没有语言,也希望他们在注视的情况下通过手势明明白白地表达。比如,孩子走到您面前,看着您,而后转头朝向门的方向指着门,再回头看看您。与直接拉着大人的手去做事情最大的不同在于,在后续的行为过程中,自闭症儿童是把父母当作一个可以给他提供帮助的人,而不是一个顺手的工具去利用。让孩子意识到周围人的存在,并意识到向其他人沟通意愿的价值,是矫正自闭症样行为里程碑式的进步,而这绝对不是靠说教,而是靠实实在在的ABA训练获得。
我们将在下一篇文章中,继续为您分享自闭症ABA训练方法中,替代行为区分强化(DRA)的方法。
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