自闭症行为疗法的作用和方法

行为治疗是在自闭症儿童中广泛使用的一种训练方法。自闭症行为疗法的作用和方法有哪些呢？

所谓行为治疗就是运用行为矫正技术，自闭症儿童的培养良好行为，减少不良行为。使用各类奖励和处罚方法，可以有效应对自闭症患儿的不良行为。其实，我们也可以运用行为矫正技术来培养自闭症患儿的核心缺陷，即社会交往能力，并培养认知能力以及其他缺陷或不足行为。

研究证明，在运用行为治疗技术培养自闭症儿童的认知、社交等能力的过程中，若要达到良好效果，治疗训练强度要高，达到每周20小时以上甚至40小时；训练持续时间要用年来计算。

行为治疗自闭症主要的技术要点包括：对合乎要求的行为和能力进步，给予及时恰当的奖励（即正性强化），包括食物奖赏、玩具奖励、口头表扬、活动奖励等；对于尚未达到要求但又有一定改善的行为，给予适度的提示、示范、协助、帮助等；对完全未达到预期的行为和能力不予强化；对不良行为给予恰当的惩罚（包括负性强化、消退和惩罚技术）。

自闭症行为疗法中，对于复杂的能力，训练过程分为多个步骤，逐个训练每一个步骤，最后才进行完整训练。例如洗手，需要将洗手过程细分为多个小的步骤，包括打开水龙头、伸手接水、涂肥皂、反复搓手、将手放进水龙头下冲洗、关水龙头、取毛巾擦干手。在训练过程中，可以顺向教导训练，即先按照顺序，先教会开水龙头，然后教接水，然后教涂肥皂；也可以逆向教导训练，即先教擦干手，然后教关水龙头，再教冲洗肥皂。训练中每个步骤成功之后都要给予一定的奖励，达不到要求可以给予一定的辅助。整个过程也许需要几周甚至更长时间，每天在需要洗手的时候重复训练，耐心坚持，最终都可以达到预期的效果。

一些自闭症儿童并不存在智力缺陷，许多总也教不会的能力主要是由于患儿不合作或不感兴趣，例如洗手、穿衣穿鞋、上厕所等生活自理能力，以及诸如认识颜色、形状、大小、物品名称等认知能力；一旦孩子合作或愿意自己去做、去学的时候，就可以很快掌握这些能力。因此，越来越多的专家认为应该运用行为治疗技术训练自闭症儿童的社会交往能力，尤其是关键社交反应能力。

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