自闭症儿童通常存在严重的沟通障碍,表现在言语交流和非言语交流两方面。其中以言语沟通障碍最为突出,通常是患儿就诊的最主要原因。
一、自闭症言语沟通障碍的表现
1、言语发育迟缓或缺陷
自闭症儿童说话常常较晚,会说话后言语进步也很慢。起病较晩的患儿可能有相对正常的言语发育阶段,但起病后言语逐渐减少甚至完全消失,部分患儿终生不会说话。
2、言语理解能力受损
自闭症儿童言语理解能力不同程度受损,轻度患者大多无法理解幽默、成语、隐喻等
3、语调、语速、节律、重音等异常
自闭症儿童语调常比较平淡,缺少抑扬顿挫,无法运用语调、语气的变化来辅助交流,常存在语速和节律的问题。
4、言语形式及内容异常
有言语的自闭症儿童,在言语形式和内容方面也存在明显异常。患儿常有即刻模仿言语,即重复说他人刚才说过的话;延迟模仿言语,即重复说既往听到的言语或广告语;刻板重复言语,即反复重复一些词句、述说一件事或询问同一个问题。自闭症儿童可能用特殊、固定的言语形式与他人交流,并且答非所问、语句缺乏联系、语法结构错误、人称代词分辨不清。
5、言语运用能力受损
自闭症儿童言语组织和运用能力明显受损。患儿缺少主动性言语,大多不会用已经学到的言语表达愿望或描述事件,不会主动提出话题、维持话题,或是仅靠感兴趣的刻板言语进行交流,反复诉说同一件事或纠缠于同一话题。部分自闭症儿童会用特定的自创短语来表达固定的含义。
二、自闭症非言语沟通障碍的表现
自闭症儿童常拉着别人的手伸向他想要的物品,但是很少有其他用于沟通和交流的表情、动作及姿势。他们大多不会用点头、摇头以及手势、动作表达自己的想法,与人交往时表情往往缺少变化。
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