大多数自闭症儿童都存在不同程度的智力障碍,这与婴儿痴呆有点相像,那么二者有何区别呢?
婴儿痴呆是一种发生于婴幼儿期,以语言、智力和行为迅速倒退为主要特征的儿童期精神障碍。患儿大多数起病于2-3岁,症状在半年内会十分明显,原已获得的正常生活和社会功能及言语功能会迅速衰退。
自闭症与婴儿痴呆的区别是什么呢?以患有婴儿痴呆的4岁半男孩轩轩为例,一年来语言能力明显倒退,总是自言自语,孤僻离群。而他3岁上幼儿园时,语言发育与同龄孩子没有差异,有要求会用语言表达,会提“为什么”,会背诵多首儿歌及唐诗;能看懂简单的童话,能准确地认读看图识字卡片中的物品,辨别不同颜色及形状,对亲人有明显的依恋。
3岁半以前,轩轩的智力发育很好,喜欢与小朋友交往,在幼儿园会自己如厕、进餐等,老师及邻居都夸他聪明。但3岁半之后,他的主动语言明显减少,看见熟悉的人也很少打招呼,原来喜欢提问题,后来也不提了,也不爱和小朋友玩儿了。4岁后,他的语言倒退更明显了,偶尔讲一两句话,而且极为简单,对玩具和听讲故事的兴趣明显下降,经常一个人发出无意识的、别人听不懂的语言;喜欢一个人独自转圈儿或突然发出尖叫,冲动任性,要求达不到时,就大发脾气、哭闹;对亲人的依恋减少;生活自理能力下降,有时大小便在裤子里;智力检查明显倒退,社会适应能力中度落后。
医生对轩轩进行躯体检查及神经系统检查,均未发现阳性体征。轩轩在父母的陪同下进行精神检查,被诊断为婴儿痴呆。在这个案例中,轩轩在起病前有三年正常发育阶段,在起病后很快出现明显的语言、智力、社交技能及适应行为倒退,生活自理能力下降,病情发展迅速,这种病往往在几个月以内即出现各项技能的丧失,预后往往很差。
自闭症儿童在3岁以前,大多数表现为语言发育落后,交往及兴趣范围的狭窄,以及明显的刻板行为。他们很少出现所获技能严重退化或丧失的情况,没有明显的智力倒退。经过早期干预训练,患儿的语言、交往、认知及生活自理能力将会有很大的改善和提高,预后也比婴儿痴呆更为乐观。
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