自闭症儿童游戏治疗的同伴和环境选择

自闭症儿童游戏治疗中，应该如何选择同伴和环境呢？

一项针对自闭症儿童及其同龄伙伴的研究表明，“星星的孩子”在特定的社会性游戏行为方面有所改善，而跟成人一起游戏却没有发生这种改变。还有报告指出，自闭症儿童在跟年龄稍大一些的普通同伴互动时，也表现出更多常规的物品操作游戏，而在跟年龄小一些的普通同伴互动时，表现出更多的感觉运动物体游戏。

上述研究结果表明，自闭症儿童不论是跟年龄更小、年龄更大，还是年龄一样大的普通儿童一起游戏，他们都可能受益于不同的游戏方式。“星星的孩子”可能更倾向于自发地模仿那些和自己发展能力和兴趣相似的年幼同伴，并且与之互动。相比之下，同龄或年长的同伴可能更加具备一种能力，来建构能激发高层次认知和社会性表现的游戏活动。

长期以来，人们认为在社会和自然环境中的高度可预测性和一致性，会让自闭症儿童受益。为“星星的孩子”提供互动、发展的经验和熟悉同伴的机会，可促进他们在社会性游戏方面的进步。此外，还要考量环境因素，比如布置游戏场所和划定物理游戏空间的范围大小，并根据孩子的社会性潜能有针对性地提供具体的游戏材料，确定结构化的水平和复杂程度。

虽然干预训练都曾促进了自闭症儿童的游戏和社会性行为能力，但就同伴游戏而言，还缺乏一种综合性的干预模式。尽管在游戏中获得的技能难以得到泛化，获益也难以持久，但这并不意味着孩子就不能学会如何去游戏。相反，这些干预都过分狭隘地集中于游戏的具体层面，而每月整体地看待游戏。家长和老师要为自闭症儿童提供足够且与情景有关的支持，在设计游戏治疗方案时，还要认真权衡和考虑影响游戏的所有已知因素。

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