教自闭症孩子洗手的分解步骤

洗手是生活自理训练的一项重要内容，那么，教自闭症孩子洗手的分解步骤是怎样的呢？我们来看一个案例：

小明是一个16岁的自闭症男孩，被诊断为广泛性发育障碍（PDD），认知和语言表达能力均较强，可以与他人进行简单的日常交流。家长反映，孩子在洗手时有反复冲手、玩水等行为，洗手时间很长，有时会超过10分钟。

一、教学目标是针对家长反映的这一情况，为自闭症孩子设计“洗手”课程，教会孩子正确的洗手步骤，缩短孩子的洗手时间。

二、教自闭症孩子洗手的分解步骤如下：

1、打开水龙头（水量适中）；

2、将双手冲湿；

3、关上水龙头；

4、拿香皂；

5、抹香皂；

6、搓手5-10下；

7、打开水龙头（水量适中）；

8、将双手冲干净；

9、甩甩手上的水；

10、用毛巾将双手擦干；

11、一分钟内皃完成洗手（区别强化）。

三、教学程序：

由于小明的理解能力与模仿能力均较强，所以选择“示范”提示。教学者首先制造自然情境（比如吃水果前，对自闭症孩子说“要吃橘子啦，那我们先去洗手吧！”），并示范正确完整的洗手步骤（最初教学时，可同时给予语言提示）。示范完毕后，告知孩子“要像老师一样很棒地洗手！”当孩子在洗手过程中，某个步骤无法独立完成时，老师会提供“最少到最多”的提示程序（即：口语提示口语+手势提示口语+肢体辅助）。记录方式为记录每一步骤的+（独立正确反应）或-（辅助下的反应），并计算正确百分比，连续3天为100％则通过。同时，记录孩子完成洗手的时间，并提前告知孩子：“如果在1分钟内洗完手，就可以……（对孩子来说更大的强化，比如玩ipad 5分钟等），个别性地强化孩子有在规定时间内完成洗手的行为。

四、教学结果：

使用全工作连锁教导自闭症孩子正确地洗手，通过教学后，孩子可以依照步骤正确洗手，并可以在1分钟内完成，连续3天正确率100％，则教学通过。教学至少泛化了三种不同的情境，即家中、机构和学校，以确保孩子习得此能力并可以在不同的地点展现相同的能力水平

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