自闭症孩子撞头怎么办？不妨试试图片沟通系统（一）

自闭症孩子撞头怎么办？不妨试试图片沟通系统。

程程是个没有语言的自闭症男孩，行为规范很差，总爱跑来跑去，会爬桌子，对于家人的依赖不强，还很挑食。他的脑门上总是青一块紫一块的，这些伤都是他自己撞墙留下的。只要不能立即满足要求，他就会撞各种东西，没有墙就撞门，没有门就撞柜子。

程程没有语言，无法用语言表达自己的需求，而且等待时间非常短，要做到一次一强化。自闭症康复机构的老师把重新布置了教学环境，找来了垫子，设置了一相对安全的环境。程程开启了他的撞头模式，不给玩具撞头，找不到玩具撞头，听到其他孩子的哭声撞头，小朋友抢他的玩具撞头，不想做事情了撞头，给他吃不想吃的东西撞头……

老师根据VB-MAPP评估结果，制订了教学计划，对自闭症男孩程程撞头的行为进行了功能分析：一是为了获得物品，二是为了逃避。

程程没有语言，训练项目中设置了口部模仿、仿说、命名，以及提要求。提要求借用了图片沟通系统，给自闭症孩子一个表达内心需求的渠道。因为程程特别喜欢汽车，老师做了很多小汽车的图片，手把手教程程用图片来要汽车。第一阶段，桌子上只有一张汽车的图片，老师手里他喜欢的汽车，他的第一反应是上手抢，抢不到就撞头。老师在孩子后面安置了一位辅助教师，当孩子上手抢汽车的一瞬间，抓住孩子的手，辅助孩子拿汽车的图片给老师并说“汽车”的同时，把汽车给他。

最开始，从自闭症孩子手里要回汽车是一件很困的事，老师准备了很多汽车，大的小的，有音乐的没音乐的，警车、救护车、吉普车等各种类型的。第二阶段，老师会变出一个比程程手里好玩儿的汽车，在他面前开心地玩起来，玩得很高兴，很快吸引了他的注意，他放弃了手里的汽车，想要抢老师手里这个更好玩的。老师的做法是为了引发动机，促使自闭症孩子主动表达要求。辅助教师抓住孩子的手，拿起图片，把图片给到老师手里，老师很开心地说“汽车”，把汽车给孩子玩儿，这是一个自然的强化。程程是一个很聪明的孩子，他的动机很强，操作了4-5次之后，辅助教师的手慢慢撤出，程程就可以自己拿图片换汽车了。