一个综合性的自闭症地板时光疗法的家庭方案,通常包括下面三个部分:
一、地板时光互动
父母或其他照顾者参与地板时光的社会性及学习互动,通常安排一天8次以上,每次至少20分钟。在这个过程中,他们要跟随自闭症儿童的带领,依据孩子的特点来设计互动的内容,以帮助孩子发展六项基本能力:注意力、双向沟通的能力、与别人相处的能力、问题解决取向的互动能力、创造性使用想法的能力、以逻辑方式使用想法的能力,并达到孩子能够达到的最高水平。
父母首先要从自闭症儿童已掌握的技能或正打算学的技能开始,不断努力提升他的发展阶段,直到他学会以逻辑方式使用想法,接着发展到反省式的、运用推理以及创造性的思考能力。有些人会将此类活动叫做“家庭乐趣”或“游戏”。
二、同伴游戏
当自闭症儿童可以互动,可以与大人进行一段持续的双向沟通过程时,父母就可以安排一周4次(或更多)的同伴游戏时间,因为我们希望孩子能学习跟同伴沟通。最好从一开始就能安排,让孩子有机会将所学技能运用到与同龄人的互动中。如果我们等孩子大一些再安排,他就很难以幽默和愉快的方式学习自发地与同龄人相处(只要努力多练习,孩子还是能够掌握自发的人际沟通)。同伴游戏一开始时,必须由父母带领互动和游戏,目的是帮助孩子学会与对方接触,通过动作表情及语言进行沟通。当孩子开始在助理的帮助下进入一般的学龄前方案或特殊综合方案时,就可以同时安排同伴游戏时间了。
一旦自闭症儿童掌握了前语言的问题解决技能,开始有意识、自发地运用想法,同伴游戏的经验就变得十分重要。这时,孩子不仅需要有机会跟大人练习这些新学到的技能,还要有机会跟同一发展水平或稍高水平(有互动能力、有一些语言且富有想象力)的孩子一起练习。当然,这些同伴的年龄不一定要跟自闭症儿童一样。如果孩子4岁6个月,但发展能力只有3岁的程度,他一定比较喜欢跟3岁孩子一起玩(反之亦然)。
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