自闭症儿童的饮食表现及其原因

自闭症儿童的饮食表现及其原因分别是什么呢？

由于儿童自闭症的特殊性，患儿与正常儿童相比，有更严重的饮食行为问题，如挑食、拒绝新食物、咀嚼及吞咽困难等，因而是营养素缺乏和养性疾病的高风险人群。

其中，挑食是最困扰家长的问题。自闭症儿童对食物的选择性不仅依赖于食物的外观、颜色味道、气味及质地，还包括品牌、包装及温度等。挑食程度从轻度（比如发育中的儿童会拒绝吃一些食物）到重度（仅吃2-3种食物）。一些患儿仅吃一种类型的食物（比如炸薯条或某一品牌食物）或只接受一种质地，例如如泥状食品。此外，自闭症儿童还有一些进食行为问题，比如很难一直待在餐桌旁直至用餐结束，咀嚼食物后吐出，每类食物都吃得较少，以上这些饮食习惯均会影响摄入食物的多样性和营养素水平，严重时会导致养不良。

自闭症儿童常见进食行为问题包括：

9-12个月：从泥状食物到软块状食物转换的时候出现问题，拒绝接受软块状食物，对食物颜色挑剔，喜欢咬手指状的食物，许多孩子挑剔食物的摆盘。

从6个月开始：有拒绝食物的行为，比如转过头去，尖叫，用勺子敲桌子，离开桌子，拒绝坐下来，乱扔食物（可以是正常发育阶段的暂时性表现），恶心、呕吐、说话或不理端来的食物、吐出食物、、把食物包在口中、礼貌地拒绝、拒绝尝试新食物。

可以在任何年龄出现进食异常：刻板机械的进食方式，乱扔食物、狼吞虎咽地把食物塞进嘴里、长时间把食物含在嘴里、把食物吐出来、拒绝一些特定的食物、呕吐、不用餐具、进食少、只吃几种特定的食物。

自闭症儿童异常饮食行为可能原因包括：刻板行为的泛化，味觉、嗅觉、触觉过度敏感，胃肠功能异常及过敏等。因此除了进食行为习惯的纠正外，营养状况监测评估以及营养素补充干预也不容忽视。

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