自闭症康复训练：如何建立基础能力（三）

要帮助自闭症儿童发展区别不同声音的能力，必须先让他接触一些简单词语才能拿到想要的东西，这种方式可帮助孩子再一次察觉到这些词语。比如，如果孩子想要一个小娃娃，老师先把它藏在手里，告诉他“它在我手里，在我手里”并伸出手来给孩子看。这样他就能以一种有意义的方式学到“手”这个字的意思。如果孩子表现不错，老师再跟他玩小小的模仿游戏，先发出几个孩子能发出的声音，类似“咿”，再换成“叭”“嗒”等。孩子和老师一起对着镜子看，这样孩子就能模仿老师嘴巴移动的方式。除了结构化疗法，很多发展取向的语言治疗师也采用类似的问题解决方法，鼓励他们以更有意义的方式使用词语与别人沟通。

这些一对一的、自发性的且半结构化的学习情境，正是适合自闭症儿童学习基础技能的教学环境应具有的特色；这绝对不适用于大团体，不过可以安排一两个孩子一起参加。当孩子逐渐习惯在教室里与同伴互动，就会越来越喜欢教室里的某些仪式性的活动，不过这点当前并不重要，因为孩子在能与同伴建立真正的自发性互动之前，他必须先成为一个有能力持续进行社会性问题解决的人。想知道如何参与孩子的兴趣，需要一些技巧。

通过大人的调节，同伴互动也能帮助自闭症儿童发展基础能力。比如，老师或助理有时可以拉个同伴加入游戏当中，引发两个孩子之间的互动，让他们能够彼此注视、参与及交换玩具。两个孩子可以一起拍击气球、摇晃玩具，一起玩挠痒或追逐游戏、在小水池里泼水，或用积木盖高塔然后推倒。某些时候老师也可以寻求“同龄玩伴”，鼓励这个同龄人跟随孩子，教他如何参与并跟孩子互动。不久，这些同龄人就能够自然而然地伸出援手并坚持下去，成为自闭症儿童的亲密伙伴，乐于跟孩子安排固定的游戏时间。

一开始时，家庭与学校之间必须同时进行一对一的疗法，绝对没有其他方法可取代。无论是家庭方案还是学校的计划，都是综合方案中的一部分。老师和家长至少每周要碰一次面，分享彼此教自闭症儿童的经验，并互相指导有效的技巧。如果学校老师将家长排除在外，或家长不让老师知道家庭方案的进行状况，这个教育方案就会被破坏。