自闭症与脑神经内分泌和神经递质异常有关吗？

研究发现，自闭症儿童与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。这也可能是自闭症的原因之一。

一、脑内生化物质的改变

磁共振波谱分析（MRS）是目前唯一能无创性观察活体组织代谢及生化变化的技术，通过检测脑内物质代谢产物，可以间接反映脑功能异常。采用MRS可以发现自闭症儿童脑内可能存在一些生化物质改变，如自闭症的发病可能与线粒体的功能、神经胶质细胞的有关。

MRS还能测定患儿的乳酸、肌醇、谷氨酸与谷気酰胺、γ-氨基丁酸、葡萄糖、乙醇和酮体等代谢物的浓度与正常儿童有差异。与正常孩子相比，患儿的不同脑区（包括额叶、杏仁核、海马复合体题叶、顶叶、小脑和丘脑）含量均明显下降，而且随年龄增长会下降。

二、自闭症神经递质异常

研究发现，自闭症儿童与多种神经递质功能失调有关。如单胺系统的5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟，松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常，导致5-HT、内啡肽增加，促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌少。

1、5-羟色胺

自闭症儿童血小板中5-HT浓度显著升高，而谷酸、γ基丁酸和其他気基酸明显下降。研究人员认为，患儿的中枢神经系统5-HT浓度升高，氨基酸的下降可能是与自闭症发生有关的一种生物化学指标。利用检测甲基-p-D51気基丙酸和正电子发射体层扫描技术（PET）可以得知。正常儿童5岁前5-HT合成能力较强，5岁后5-HT合成能力下降至成人水平，女童的下降早于男童，而自闭症儿童5HT合成能力却逐增强，2-15岁可达到正常成人的1.5倍。这说明患儿的5-HT合成能力出现了异常。

2、多巴胺

研究人员认为，自闭症儿童的多动、刻板行为可能是中枢神经系统多巴胺功能亢进的结果。但相关研究大多并未发现脑脊液中高香草酸（多巴胺的代谢产物）浓度升高。尽管如此，临床上应用多巴胺受体阻滞治疗患儿的多动和刻板行为仍收到一定的效果。

3、内源性阿片类物质

自闭症儿童的行为异常与阿片类物质成瘾者中毒时社交退缩、对疼痛反应迟钝的表现，以及戒断时对刺激过敏、焦虑、心境不稳的表现类似，甚至与出生前暴露过阿片类物质的患儿也有相似之处。因此，研究人员提出了自闭症儿童的阿片类物质理论，认为患儿体间歇性产生大量脑啡肽和内啡肽是疾病发生的原因。并试用阿片类物质拮抗剂纳曲酮治疗自闭症儿童，也收到了一定的效果。

综上所述，自闭症与脑神经内分泌和神经递质异常有关。