儿童自闭症的神经心理学因素

儿童自闭症的神经心理学因素有哪些呢？以神经心理学的角度探讨自闭症的核心缺陷，有三个主要的假说：心理理论缺陷假说、中枢性统合不足假说、执行功能缺陷假说。

一、心理理论缺陷

心理理论（TOM）是指一个人明白自己和他人的心理状态（包括信念、愿望、情感、知觉和意图等），得以预测行为，同时给予适当配合的能力。Baron- Cohen曾提出，自闭症儿童缺乏这种理解自己和他人心理状态的能力，导致出现明显的社会沟通障碍。患儿不会做假象游戏或角色扮演的游戏，无法预测他人的愿望，难以察言观色、理解别人的情绪和诱发的原因，因此，患儿极少运用表达情绪及感受的词汇，难以理解弦外之音。

心理理论缺陷假说主要解释自闭症社交交往障碍。硏究人员发现，杏仁核、海马、左内側前额皮层、右侧眶额皮层等脑结构可能与自闭症有关：杏仁核损伤会使患儿难以对社会性刺激做出适当反应；海马损伤会使延迟动作模仿出现困难；内侧颞叶功能障碍会影响认知、记忆和情感，因而与社会互动、移情等社会交往技能的发展密切相关；颞叶平面的结构异常与交往障碍有关。上述功能障碍可能会导致患儿自我封闭。

二、中枢性统合不足

中枢性统合不足假说认为脑结构受损可导致自闭症儿童的自我封闭。也有研究认为，孩子的社会脑功能损害是其核心病质，导致情感认知通道传导异常。自闭症儿童的信息加工不完善，注意力经常被正常人所忽视的客体表面或个别特征所吸引，对整体情景缺乏注意，使得信息加工发生在局部的、而非整体的水平上。这也可解释为什么一些高功能自闭症儿童在记忆、数学或音乐某一领域可能具有特殊才能。

三、执行功能缺陷

执行功能缺陷假说主要解释自闭症儿童的刻板和重复性的行为。执行功能是一个人进行问题解决时所必备的神经心理技能，涉及很多目的性、指向性行为的适应过程，如计划、抑制控制、工作记忆、弹性思考与行动等。执行功能缺陷可以解释自闭症儿童的模仿语言、反复性的思考和动作缺少计划、难以抑制不适当的反应等问题。

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