孤独症治疗干预方法的种类
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孤独症治疗干预方法的种类包括哪些呢?
由于孤独症的病因、发病机理等问题至今不明,所以在医学上还没有找到一种有效的办法,能够像治疗感冒发烧那样来治疗孤独症。目前医疗手段起到的作用主要限于改善症状或抑制并发症的发生。这样,改善孤独症儿童生活和生命质量的任务就落在了教育和心理工作者的肩上。正是他们开发了各种教育干预和心理治疗方法,应用在孤独症治疗康复领域。这些教育和心理干预方法,主要分为三大类:
第一类是从儿童的感知觉入手,认为孩子表现特异的内在原因,在于其听觉、视觉、运动觉等各种感觉的接受、处理功能出现了问题。这类方法将重点放在对感知觉功能的改善上。其中最著名的就是感觉统合训练和听觉统合训练。这类方法往往借助一定的仪器设备,通过特定的方式刺激孤独症儿童的感知觉,达到矫正的目的。但是,这些方法所依据的科学理论往往是未经确证的,效果也众说纷纭。严格来说,它并不是教育方法,只是治疗手段。
第二类可以称为“发展主义”的方法。这类方法对儿童的发展有着共同的看法:将孤独症儿童看作自主发展的个体,他们在周围环境(包括物质环境,如衣食住行等生活条件;社会环境,如父母的关爱、社会的关怀)的作用下,沿着一定的轨迹和路线,逐步发展成一个更成熟、更适应环境的人。提倡创设有利于儿童发展的环境(包括物质环境和社会环境),引导孩子自主地发展进步。在这个过程当中,教育者的角色是引导者和帮助者。比如,“地板时光”“DIR”(译为“发展、个体差异、以关系为基础”),都是发展主义的方法。
第三类则可称为“行为主义”的方法。这类方法将儿童的发展过程看作一个“技能”的累加,“孩子长大了,进步了”就意味着他掌握了更多、更丰富更高级的技能,包括各种语言技能、动作技能、认知技能、学习技能等等。举例来说,1岁的孩子可能掌握有100种简单、低级的技能(如抓握勺子、牙牙学语),而5岁的孩子则掌握着1000种比较高级的技能(比如能够自如地使用筷子,流利地和人交谈,学会了骑小三轮车,写自己的名字)。教育的目的就在于:找出孤独症儿童目前水平和应该具有的水平之间的差距,也就是他有哪些技能存在不足或缺失,然后“查缺补漏”地对这些技能予以训练。教育者的角色是督导者和训练员。应用行为分析法ABA就是一直行为主义方法。
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