儿童自闭症谱系障碍是一类以社会交往障碍为核心缺陷的神经发育障性疾病。目前,随着医务人员诊断水平的不断提高,越来越多的孩子被诊断。在治疗自闭症儿童过程中,一些共患病要是不进行积极的干预治疗,会对患儿的预后产生重大影响。
自闭症儿童常见的情绪异常共患病包括以下几方面:
一、睡眠障碍
睡眠障碍是自闭症儿童常见的共患病。患儿有一种或多种慢性睡眠问题的占50-80%。具体表现为日夜节律紊乱入睡困难、早起、经常或长时间夜醒、夜大喊大叫等。由于缺乏良好的睡眠,常会导致情绪问题,如疲乏、烦躁、易激惹。进而引起行为问题,如注意力不集中、刻板行为、交流困难、多动、攻击等行为,这些不良情绪和行为会影响患儿的学习和整体生活质量。
二、焦虑障碍
智能正常的高功能自闭症儿童常会出现焦虑障碍,并伴有明显的功能损害。尤其是学龄期或青春期学生。自闭症儿童共患焦虑障碍时往往有独特的行为表现,常由于认知水平和语言能力损害,影响和妨碍了意愿的表达,并引起交流困难而引起焦虑情绪,一些患儿还出现抑郁障碍或心境障碍。共病情绪障碍会严重影响患儿的社会功能,如刻板行为增加等。同时也给家长和康复训练师带来很大的困难。除此以外,自闭症儿童还有许多其他共患病,如执行功能障碍、心境障碍、视觉加工缺陷与阅读困难等。
自闭症是一种异质性非常大的疾病,源于不同的遗传和环境肖景,临床表现具有多样性、复杂性。多数患儿共患有一种以上的共患病,据报道,有共患病的自闭症儿童高达59%,33%合并一种,15%合并两种,11%甚至合并三种共患病。最常见的是注意缺陷多动障碍、焦虑障碍强迫、躯体疾病、攻击行为、营养及进食行为问题、睡眠障碍,甚至精神障碍等。
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