自闭症治疗方法：关键反应训练PRT的实施策略（二）

除了上文介绍的自闭症治疗方法，关键反应训练PRT的实施策略还包括以下几方面：

5、分控制权

关键反应训练PRT既强调自闭症儿童有选择活动内容和奖励项目的机会，也强调家长或老师必须进行一定的控制，从而对其行为进行必要的引导。在训练当中，常会看到两种不规范的情况：一种是大人为患儿安排好了一切，孩子只能听从指令；另一种是大人什么都依从孩子。分享控制权就是要防止这两种极端情况。大人一方面要知道，自闭症儿童与正常人一样，在做自己感兴趣的事情时会特别有动力。另外，孩子还常会做一些带有自我刺激的重复、刻板行为。在这种情况之下，大人就不能完全放任孩子，而应该实行必要的控制，比如把孩子的注意力转移到有意义的事情上。

6、奖励儿童的合理努力

合理的努力是指自闭症儿童必须注意家长或老师的要求，并且孩子的努力必须与所要求的技能相联系，这种努力必须是在一定时间内做出的。根据关键反应训练PRT的要求，既要奖励孩子达到标准的技能和行为，又要奖励孩子的努力，以提高孩子的学习动力例如，在做语言训练时，只要孩子开口，即便发音错了也应该予以奖励，然后逐步引导其正确发音。

7、充分利用自然的奖励物

运用自然的奖励物就是使孩子在行为的自然后果中得到奖励。例如，在一个自闭症儿童想要开门但是自己却无法做到的情况下，说了一句“开门”，这时有人帮助他打开了门，这就是一种自然奖励。如果患儿能够经常得到自然的奖励物，就会比较容易适应周围的自然环境。当然，在某些训练项目中，尤其是在训练的初级阶段，家长或老师用人为奖励物提高孩子参与训练的兴趣是有必要的，但若仅仅停留在人为奖励阶段而不经常使用自然奖励，孩子语言和行为的持续发展将会受到限制。

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