自闭症早期介入丹佛模式的课程
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自闭症早期介入丹佛模式(ESDM)包括一套发展性课程——早期介入丹佛模式课程测验表,并在《早期介入丹佛模式课程测验表:项目描述》中对所有测试项目进行了详细解释。
该课程主要包括以下10个领域:接受性交流、表达性交流、共同注意、模仿、社会技能、游戏技能、认知技能、精细动作、大肌肉动作和生活自理能力。每个领域中又包括与儿童发展顺序相一致的具体技能。整体来看,这套课程包括4个水平,每个水平分别相当于正常儿童在12-18个月、18-24个月、24-36个月和36-48个月所需要掌握的技能。
由于这套课程主要是为自闭症儿童所设置的,所以与同年龄段的正常儿童相比,交流和社会性项目的设置水平要低于精细动作和大肌肉动作项目。此外,由于ESDM自然化的教学程序,使得干预可以在治疗室、融合性幼儿园以及家庭环境等多种环境下开展。早期介入丹佛模式课程实施的步骤如下。
一、对自闭症儿童进行评估
评估使用的工具为早期介入丹佛模式课程测验表,评估以游戏活动为载体,通过游戏中自闭症儿童的表现来对相应领域发展的技能进行观察记录。评估过程一般持续1-1.5小时,每5分钟暂停一次,由评估者对观察内容进行记录。
二、制定干预目标
评估结東之后,应将介于成功和失败之间的项目作为干预的目标。训练者可以针对不同自闭症儿童的实际情况,为孩子就测验表所涉及的每个发展领域制定2-3个短期目标。一般会以12周作为一个干预周期,在12周干预即将结束时,根据孩子的具体情况制定下一个周期的干预目标。
三、将预目标转化为教学步骤
这样既可以确定每次干预所要教授的内容,也可以对自闭症儿童每天的学习情况进行记录。在治疗干预当中,每隔一段时间就要停下来对孩子的表现进行记录。此外,每次的干预除了要学习新的内容之外,还需要将之前需要巩固的内容纳入其中。
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