关于自闭症的发病原因假设

人际关系干预法RDI的提出者葛斯丁对于自闭症的发病原因，提出了假设。

他认为，自闭症不是根据具体的问题行为来诊断的，患者与普通儿童最大的区别，不是做了哪些具体的特殊事情来确认他患有自闭症，而是他们没有做到、甚至是没意识到该做的那部分才是诊断中所要考虑的。因此，最可靠的自闭症诊断就是依据在社交、沟通，以及情感这三方面的缺失来进行。

葛斯丁认为自闭症是阈值问题，引发自闭症的因素很多，但如果这些因素达不到发病的阈值，那么尽管患者可能出现一些症状，但绝对不会是典型的自闭症。

其实胎儿由于基因的影响，就造成了自闭症的潜在致病因子，由于先天不足，婴儿无法发展出社会情感领域所需的必备条件，以至于普通婴儿在生命早期（15个月内）不断自我练习这些社会情感与社会互动能力。而自闭症孩子则没有得到练习和适当的发展，他们沉溺在自我世界中，逐渐显现出自闭症的核心特征。

关于自闭症发病的神经机制，葛斯丁提出了一个重要的假设，就是动态能力和静态能力的发展问题。静态能力是指生活中的特定事情经过感知、按照特定的程序记忆存储到脑中，当再遇到这些事情时就启动特定反应，像是习惯、程序一般。例如背乘法口诀，按程序刷牙的行为。另一种则是动态能力，如三思而后行、考虑、假设、闲聊、吹牛、希望、计划、娱乐等。从事这些情况时，要把别人和自我现在、过去的经验联系与整合，这是人类特有的思维运作方式。

自闭症的发生是因为暂时还不清楚的原因，忽略或阻碍了在环境中的互动刺激，使患儿丧失了自我锻炼动态交流的机会，导致神经连接倾向于静态的发展。现代神经影像技术发现，自闭症儿童大脑远距离神经纤维连接不足，近距离纤维连接与正常儿童相似或更强，支持这种假设。

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