关于自闭症行为干预方法的争议有哪些?
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关于自闭症行为干预方法的争议有哪些?大致包括以下几方面:
一、反应的机械化
有家长反应,通过回合教学(DTT)训练的自闭症儿童,其说话的声音很“机械”。在某种情境中,孩子经常会以几乎同一种方式说相同的事情。这种言语变化的欠缺,加上许多自闭症儿童在韵律(恰当的语音、音调变化、言语节奏等)方面的困难,通常使这些孩子的语言听起来很不自然,这对他们未来的发展造成了一定的影响。由于回合教学(DTT)的高度结构化特点,及其过度依赖于前因刺激和后续强化的严格规则,自闭症儿童很容易出现反应机械化的现象。
二、辅助的依赖性
另外一个常被提起的局限性,是自闭症儿童时常依赖于辅助或额外的线索,从而帮助他们做出正确的回应。比如,孩子在训练早期阶段,可能会在老师的辅助之下区分红色与蓝色的积木,当出现“指向红的或蓝的积木”这一刺激的时候,教师指向正确的积木。正确的回合教学(DTT)训练对于辅助会谨慎且系统地减少或消退,目的就是最终逐渐消除外界的辅助,从而保证由恰当的刺激控制行为。在这个案例中,随着训练的进行,教师可能会让自己的手指逐渐远离积木,以消退辅助。该做法是为了将反应的控制从辅助(指点)转向恰当的刺激(颜色正确的积木)。这类辅助通常可以用于任何人,不局限于自闭症儿童。然而,注意力问题会造成自闭症儿童很难摆脱辅助。
三、自发性的缺乏
尽管通过训练,自闭症儿童已经掌握了大量的语言、社会行为、游戏及其他技能。但是,让父母和训练人员感到沮丧的是:通常很难让这些孩子自发地使用语言。很多家长抱怨,即使他们的孩子可以说话,但是在让孩子开口之前必须要给予提示或提出一个问题。比如,某个孩子可能擅长描述在学校里发生的事情,但却无主动说出来。此时,家长必须问孩子:“今天你在学校做什么了?”从而了解孩子在校期间的活动。事实上,这种问题可以归结为环境中能够引发言语的刺激太少。回合教学(DTT)训练强调运用前因刺激作为回合训练的起点,因此一些人认为这也是回合教学(DTT)另一作用。
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