阿斯伯格综合症儿童与自闭症儿童的第三个区别是人们经常提到的。前者在长大后,临床上常会表现出抑郁倾向。因为他们非常介意自己的“与众不同”,甚至会明确表达出自己的顾虑,也会在不同情境下说“我不知道怎样去表现”或“我不能理解别人的想法和感受。”必须有人教会他们怎样进行社会交往,以让对方感到自然和轻松。事实上,2/3的自闭症青少年伴有心境障碍。相比之下,高功能自闭症儿童更有可能看到自己的成就,并为此感到高兴。
阿斯伯格综合症儿童与自闭症儿童的最后一个区别是,后者操作技能优于言语技能,前者则恰好相反,言语技能优于操作技能。此外,常有报道说,自闭症儿童运动协调且灵敏,阿斯伯格综合症儿童往往运动较为笨拙。
尽管阿斯伯格综合症儿童与自闭症儿童有上述区别,但阿斯伯格综合症和高功能自闭症儿童在一些社会性特征上还有相似之处。比如,他们都不能恰当回应他人在交往中表达的社会性和情感性;都不能理解别人的情绪;对别人的反应要么非常有限,要么就很不恰当。此外,这两类孩子描述他人特点都很困难,比如,当问及他们的母亲是什么样子时,他们可能会回答“他喜欢沙拉酱。”
目前,阿斯伯格综合症和高功能自闭症诊断区分的有效性仍存在争议。前者的大部分行为特征都和后者相似,但有以下不同:阿斯伯格综合症儿童通常不具有典型的语言发展迟缓和认知缺陷。由于部分自闭症儿童同样不具有认知缺陷,有些甚至发展出了复杂语言,一些专家认为,阿斯伯格综合症与高功能自闭症儿童并无本质区别。但另一些专家认为两者是不同类型的障碍,并且有明显差异。
关于阿斯伯格综合症与自闭症这两种发展障碍如何区分的争论仍在继续。这种区分是否重要和必要,往往取决于作这种区分的用途是什么。如果研究者正在进行一项研究,需要对研究对象进行准确诊断,区分就十分重要。而在临床服务方面,两者的区分可能并非很有效或必要,因为很可能“阿斯伯格”和“高功能自闭症”患者的需要非常相似,且需要实施相同类型的干预。
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