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自闭症常见的共病有哪些?(一)

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自闭症常见的共病有哪些?(一)

自闭症常见的共病有哪些?

自闭症诊断标准与分类的争议点之一是围绕自闭症的共病问题,即在同一时间表现出多种症状。在DSM-V中有对自闭症的共病进行说明:自闭症常常与智力损害和结构性语言障碍有关(即不能使用恰当的语法理解和构建句子)。

许多自闭症患者存在不构成该障碍诊断标准的精神疾病症状,大约有70%的患者可能有一种共病的精神障碍,40%可能有两种或多种共病的精神障碍。有的孩子可能同时满足注意缺陷/多动障碍和自闭症两种诊断标准。也有患儿可能会同时存在发育性协调障碍、焦虑障碍、抑郁障碍的诊断及其他共病。

在那些无口语或有语言障碍的自闭症患者中,如果观察到例如睡眠或进食的改变和挑战性行为增加的迹象,应进行焦虑或抑郁的评估。患者中特定的学习困难(识字和识数)很常见。与自闭症有关的常见的躯体疾病包括癫痫、睡眠问题和便秘。回避性/限制性摄食障碍是患者中相当常见的特征,并且可能持续存在极端和有限的食物偏好。

由于各种共病的存在,使得自闭症儿童的临床表现更加复杂,从而使得自闭症诊断和干预更加困难。因此,充分认识并重视患儿的共患病具有非常重要的意义。

自闭症常见的共病有哪些?大致包括以下几种:

一、注意缺陷/多动障碍(ADHD)

注意缺陷/多动障碍是儿童期常见的一类心理行为障碍。其亚型包括注意缺陷型、多动冲动型(多动症)和联合型。主要表现为注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动。ADHD是自闭症儿童最常见的共患病之一,共患率在40-70%。

二、言语障碍

自闭症儿童通常有言语障碍,表现为语言使用形式和内容与典型发展儿童有本质区别。国内有学者发现患儿首诊主诉通常以言语障碍为主,约占84%。国外相关的研究表明,25-50%的典型自闭症儿童终身有失语症状或只能说极为有限的单词。

自闭症常见的共病有哪些?我们将在下一篇文章中继续为大家分享。

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