自闭症儿童可能康复吗?
自闭症的康复问题是由美国加州大学的心理学专家伊瓦尔·洛瓦斯(var Lovaas)于1987年率先提出。在他的一项研究中,47%的自闭症儿童通过早期干预获得了“正常的功能”,他们的智商达到正常水平,并且顺利完成了普通小学一年级的学习。
然而,洛瓦斯的研究以及人们对于早期密集型干预方法的争论造成了消极的影响。其中最严重的就是自闭症儿童的家长听说有成功“治愈”的案例时,几乎都主动地寻求治疗。47%的康复率足以吸引人们的关注。然而,即使是对于那些程度较轻的儿童,我们对于影响治疗的因素也知之甚少(比如接受治疗的最佳年龄以及最佳的训练持续时间),那么我们如何能够预测到哪些孩子可以从治疗中获益,以及需要多长时间,我们才能知道孩子不适合这种自闭症治疗方法?
有时学校和自闭症儿童的家长会被告知,如果孩子在每周20-40小时的一对一训练中无法得到提高,那就需要延长每周的训练时数。然而,有人提出质疑,如果孩子们在这种强度的训练中都未曾见效,那么这种治疗方法可能对儿童来说是无效的。提供更多的无效治疗并不能解决问题。而且,我们讨论的是非常幼小的孩子,因此必须考虑到训练的密度是否超过了孩子的承受能力。如果孩子不能从这种治疗中获益,那么要尽快提供其他的治疗方式。
似乎许多人过分关注于那47%的“治愈”率,而忽略了53%的儿童并未达到“正常功能”水平。很明显,这种方式的早期干预并不适合所有的儿童,我们要为那些尚未取得积极治疗效果的自闭症儿童寻找其他有效方法。同时,人们过多地关注于发现和治疗那些年幼的孩子,只有很少的治疗项目关注年龄相对大一点的孩子。正如一位母亲所说的:“我的孩子只有5岁,他已经不在接受治疗的范围了吗?”事实上,这的确存在着严重的问题。
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