如何为自闭症儿童选择适合的干预方法？

如何为自闭症儿童选择适合的干预方法？

我们还要为自闭症儿童某些行为选择合适的干预方法。例如，米歇尔·沙利文（Michelle Sullivan）研究了即时性回复语言这一行为。回复性语言阻碍正常语言的习得，也是自闭症儿童突出的问题。然而，研究人员认为回复性语言是这些孩子的一种沟通方法（尽管不是正常的方法），但是对于这种行为表达的意义尚未取得一致看法。例如，肯纳曾认为回复性语言是儿童表示“同意”的方式。然而，对于不同孩子来说，回复性语言具有不同的功能，即使是同一个孩子在不同情境中，回复性语言的功能也不尽相同。

沙利文尝试通过功能分析的方法了解5名自闭症儿童回复性语言的沟通功能，然后基于其功能制定具体的、个别化的干预策略。有的孩子使用回复性语言是为了回避困难的任务，有的是为了获得他人的注意，有的则是为了得到某样东西。沙利文发现，通过实施针对其功能的干预策略，可以有效减少或消除回复性语言。

对于那些想要通过回复性语言逃避任务的自闭症儿童，沙利文采用其他恰当且功能相同的行为反应。当他们遇到困难的任务时，教这些孩子说：“你可以帮我吗？”因此，孩子学会了使用更为恰当的语言，而不是采用不恰当的回复性语言来告诉老师任务太难了。

研究人员发现另外一位自闭症儿童使用回复性语言来获得大人的关注，就教孩子说：“你可以和我一起玩吗？”这句话的作用与之前采用的回复性语言相同。这种个别化的自闭症治疗方法要比那些应用于所有孩子的方法更加有效，因为有些孩子并不使用回复性语言来逃避困难的任务。那种用于所有孩子的干预方法只会对极少部分孩子有效。

除了判断采用哪种干预方法之外，干预方法也要随着自闭症儿童需求的变化而发生改变。同时，必须考虑到家庭因素、文化因素，以及之前所讨论的干预方法因素。开发和实施个别化的、规范的干预方法将需要多年的时间来完成，但是家长和老师终将会发现一个能让他们自信地决定使用何种干预方法的准则。因此，如果预测到某个孩子不会对关键行为训练做出反应，那么将会为他选择更加适合的干预方法。

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