自闭症儿童的干预方法有哪些?
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自闭症儿童的干预方法有哪些?
关于自闭症的干预和治疗,有许多不同的说法。迄今为止,有医学、认知、发展、心理、教育等多种干预模式及100多种干预方法。从行为主义导向、发展导向、结构化教学或者支持导向和临床导向这四个导向,自闭症儿童干预方法包括以下几种:
1、行为主义导向
应用行为分析法(ABA),离散单元教学法(DTT),洛瓦斯模式(LOVAAS),图片交换沟通(PECS),关键翻译训练(PRT),口语行为(VB)
2、发展导向
地板时光(DIR),加强式情境教学法(EMT),人际关系发展干预法(RDI),社会交往、情感协调和动态支持模式(SCERTS),多元活动本位干预(ABI)
3、结构化教学/支持导向
扩大和替代性沟通(AAC),结构化教育(TEACCH),视觉支持
4、临床治疗导向
音乐/艺术干预,职能治疗/感统(OT),言语与语言训练
目前,对于“怎样进行有效的早期干预”这一问题的探索,大家比较认同的一些“基于实证的实践”原则,包括:创造充满关怀的,有助学习的环境:成人引导和儿童引导的平衡:干预以完成有意义的目标为导向;通过过程性评估检测儿童的进步;发展并维持以家庭为中心、具有文化敏感度的关系。
2020年,美国NCAEP团队发表了《针对自闭症儿童、青少年及成人的循证实践》报告,罗列了很多有循证依据和没有循证依据的干预方法,但是大家不要把循证干预“神化”。因为循证干预是在临床科学中需要遵循的守则,但循证干预的效果也因人而异,因此家长要辩证地看待这些方法,并综合多方面因素为孩子选择适合他们的干预方法。
某些干预方法没能达到循证标准的要求,不具备充足的证据,但在临床科学中是有所运用的,包括:动物辅助干预、合作训练、听觉统合训练、暴露疗法、按摩、培训矩阵、感知动作、户外探索、以人为本的规划、惩罚(不适当运用会涉及职业道德)、感觉套餐、系统化教育转衔。
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