改善自闭症儿童问题行为的方法：替代行为和屏障

替代行为和屏障，是改善自闭症儿童问题行为的两种方法。

临床研究表明，如果自闭症儿童能逐步掌握替代行为，再辅以其他行为干预方法，他们的问题行为能得到明显改善。替代行为通常包括功能性沟通技能、社会交往技能、自我管理技能等。在一些临床研究中，自闭症儿童表现出许多自伤性行为和攻击性行为。研究人员通过观察法和实验法发现，掩藏在患儿问题行为背后的“所欲”，既是为了得到所喜欢的东西（如好吃的食品），又是为了逃避所厌恶的困境（如较难的任务）。在这种情况下，有必要让孩子学习多种作为替代行为的沟通技能。

由于参加这一研究的患儿有些是没有语言能力的，治疗人员就教这些孩子学习先用手语表达“我要”，然后用手指向所要东西。这些动作就成了意在得到喜欢东西的问题行为的替代行为。与此同时，治疗人员还教孩子学会使用一张写有“请你帮我”字样的卡片。面对困境时孩子可出示该卡片，从而得到有效的帮助，以此作为意在逃避困境的问题行为的替代行为。临床数据表明，这种沟通技能的训练同样达到了消退自伤性行为和攻击性行为的良好疗效。

特别注意的是，当我们无法阻止自闭症儿童自伤和伤人，比如撞头、打人、咬人等行为的时候，可以在我们和孩子之间设定一个柔软的屏障，而不是束缚他们的身体。我们可以用沙发垫或者豆袋，让孩子击打在这些柔软的物体，而不是其他物体或者人身上。如果喜欢咬人，可以带上软手套；喜欢撞头，大人可以用大大的软手套保护住孩子的头部，让他们撞到软软的手套上。这样做首先为了保护孩子不受伤害，其次能够让他们停止下来，因为情绪需要发泄：但我们在孩子安静下来之后，还是需要进行功能行为分析，并想办法回到常规的训练和干预中。

然而，自闭症儿童也有丰富的内在，作为教师和家长，应该在积极的师生关系和亲子关系的基础上，去深入观察和体察孩子行为背后想要表达的内容和他们行为的意义。我们需要换一个视角去解读孩子的行为。

此外，自闭症儿童的教育没有简单划一的通用方式。大人所能做的，是去关注孩子行为背后的感受，多想想我们的行为会对孩子造成什么影响。尊重儿童，用生命影响生命，而不是从成人的角度去辨别对错。

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