治疗自闭症儿童常用药物的注意事项有哪些呢?
近几十年来,由于精神药理学的发展,用于自闭症儿童的精神药物越来越多。在对患儿进行药物治疗时,要认识到患儿不是成人的缩影,患儿的药物治疗与成人的药物治疗有很大的不同。
一、治疗的个体化
通常来说,儿童较成人能耐受更大剂量的精神药物,而且个体差异较大,这种差异与自闭症儿童的年龄、性别、体重、疾病种类、病情的严重程度无明显量的关系,患儿使用的药物剂量不是成人剂量的简单折算,也不能仅仅依照年龄、体重来计算,要做到治疗的个体化。
二、从最小剂量开始
治疗时,各种药物都是从最小剂量开始,根据自闭症儿童的症状改善情况及其出现的不良反应,逐日增加剂量直到有效治疗剂量。通常来说,有效剂量的判断标准是以症状改善、行为减少,或出现明显副作用,调整药物的过程(从开始到最佳剂量)要2周左右时间。
三、尽量不要联合用药
自闭症儿童治疗过程中,最好单一用药,尽可能不要联合用药,治疗方案决定以后,不要轻易换药。只有在治疗一个疗程以后仍无疗效,或治疗过程中出现严重的副作用才考虑换药。
四、知情同意增加依从性
用药时,要将药物的药理机制、主要作用和可能出现的副作用、治疗效果、疗程、维持治疗时间等情况向家长讲明,让他们了解医生的治疗方案,增加依从性,争取他们的配合。尤其是在药物副作用方面,家长往往考虑较多,担心药物会影响智力发育、精神状况更糟糕等,因此,细心地向家长解释显得非常重要。
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