三、积极行为支持
积极行为支持(PBS)又叫做正向行为支持,是一组建立在功能性行为评估基础上的行为干预方法,旨在采用系统改变的方法调整环境,有效改变不良行为,建立正向替代行为,帮助有障碍和严重问题行为的个体提高自身能力,改善生活质量。它既是一种理念,又是一种策略,强调通过正向的行为技术而非负向的惩罚方法来对个体的行为进行干预。
这项策略将自闭症儿童技能习得和行为管理的焦点从儿童自身方面扩大到与其相关的人、物、空间等环境因素上,重视孩子行为改变的环境变量与外在支持,看到了他们学习和发展的潜在能力与可能性,通过系统支持和替代行为的教授帮助孩子建立正向行为。例如,对孩子课堂干扰行为的积极行为支持介入应通过功能性行为评估确定干扰行为的功能,如果其功能是逃避任务,则教师可调整其学习任务的难度、工作量、学习资源等,减少学生学习的压力,同时教授其在遇到困难任务时通过举手提问、在桌角放置“困难卡”等合理行为替代扰乱行为。
四、沟通辅具与智能互动技术使用
自闭症儿童在社会交流方面存在很大困难,表现为言语和非言语的沟通障碍,以及交流动机和沟通理解的不足。传统的教育及康复思路是教授和要求自闭症儿童使用常态方式进行交流与沟通,但受社会交流核心障碍的影响,患儿常常不愿意参与常态交流,这并不意味着他们不会交流或者不想交流,而是言语交流会使其产生压力和困扰,尤其在伴有情绪状况时,他们就更愿意使用非言语的方式进行沟通,以缓解压力,避免负性情绪的产生。
因此,自闭症儿童的资源教室必须考虑到他们的沟通特点和需求,配置相应的智能互动环境和沟通辅具。研究表明,人际交互学习能够为孩子提供符合个体需求的多层次社会互动场景,提高其社会互动参与度、兴趣以及能力。在沟通辅具方面,扩大化替代性辅助沟通系统(AAC)已成为自闭症人士实现有效沟通和融合交流的普遍资源。
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