以共读为基础的自闭症儿童干预效果（二）

二、交流性行为与交往参与性

共读中自闭症儿童的交流性行为通常包括回答问题、重复故事情节和模仿。

交往参与性（非交流性行为）包括孩子打开或合上书页，将视线移动到书本或成人身上等。这些行为，特别是交流性行为，可以映射到孩子的社会交往能力上，比如如何参与社会性的互动等。这对于自闭症儿童来说是十分重要的。对患儿在共读中的参与性（即非交流性行为）的研究发现，共读能够鼓励孩子与图书进行互动（如翻页），也能增加与成人的互动（直接的目光注视）。将孩子在交流行为和非交流行为整合起来看，所有研究中都表明共读对孩子都有积极的影响。

自闭症儿童共读干预后在听力理解和表达性交流方面的变化，说明共读可以与其他侧重在语言和读写学习的干预方案共同使用。

三、提供一种强有力的干预手段

研究发现，共读中不同类型的成人也会对干预的效果产生影响。对听力理解来说，研究人员作为干预者的积极效果是中等的，但是父母和教师作为干预者的积极效果则更明显。对于表达性交流来说，父母和教师作为干预者的积极效果很小，而研究人员作为干预者的效果是中等的。对于共读中自闭症儿童的参与性（非交流行为）来说，研究人员作为干预者的效果是中等的。而对于患儿的复合交流行为来说（交流与非交流行为），父母、研究人员和老师作为干预者的效应都是非常大的。这说明，共读能为自闭症儿童提供一种强有力的干预手段。同时也说明，父母/教师与孩子之间的信任关系可能在其中发挥着作用。

四、共读的次数与积极的效应

在干预过程中，成人与自闭症儿童共读的次数4-30次（每次共读的时间不是所有的研究都有报告，只有一项研究报告的时间是2.8-6.7分钟）。但是分析结果表明，不论次数多少，积极的效应都处在相同的水平，说明即使是次数不多的干预，也能很有效果。这些重要的研究结果对探索提升孩子参与共读的具体方法非常重要。

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