自闭症医生怎么检查确诊?大致包括以下流程:
一、问诊
1、现病史:发现孩子有异常状况的具体时间、时间经历、诱发因素、症状发作程度、特征及其发作时的环境因素。
2、既往史:孩子从出生以来的健康状况,有无被诊断过的疾病,以及外伤和治疗情况。
3、家族史:父母双方上至三代的家族成员中有无类似疾病的患者、神经及其精神疾病患者、家族遗传性疾病患者、近亲结婚、特殊性格及其性格异常者、家庭生活习惯等。
此外,需要增加询问父母个人史:
1、怀孕前一到两年内的工作环境及其压力状态。包括:竞争压力、升职、出国、分房,以及与领导和同事间的关系。
2、孕期父母的年龄及其合并症(高血压、妊娠中毒症),以及疾病和使用药物情况。
3、生产状况,胎次及其生产史。
4、孕前、孕中、产后,母亲的饮食情况及其变化。
需要询问的患儿个人史:
1、孕期的胎动情况,及其胎检时的扫描、录像情况。
2、一般情况:出生体重、身长、哭声,新生儿黄疸、感染,温箱保护时间,母乳喂养情况,辅食添加情况,以及大小便的情况。
3、对父母的依恋程度,言语发育,饮食,睡眠。
4、入托、入幼儿园,跟小朋友玩耍状况,对环境的适应情况,老师对孩子状况的反馈。
二、常规检查
常规体格检查包括:身高体重、心率脉搏、肤色毛发,与正常发育平均值的比照。
三、神经系统检查
神经系统检查是自闭症儿童体检时的最重要检查项目,也应该是最为必要的检查项目,但目前几乎完全被忽略掉了。越是严重的自闭症儿童,就越要进行该系统的检查。
神经系统检查包括神经生理反射和病理反射的检查,颅脑神经检查、深浅发射的检查、四肢肌腱反射检查、前庭神经及其平衡功能检查(必要时邀请耳鼻喉科医生进行内耳迷路功能的检查和听觉测试)、头顿脊柱的发育状态、肌肉张力的检查等。
四、特殊检查
必要时做顿脑CT、核磁共振,以及脑电图等项目的检查。
五、智力检查
根据年龄等情况选择智力检测内容。需要指出的是,智力测验不能准确反映出自闭症儿童的实际智力发展水平,受许多因素的制约,可以把它作为一项参考来看待。
六、各种自闭症筛查测评量表
通常由受过专门训练的专业人员掌握使用。一般的筛查量表都需要数十分钟的填写、问诊和由受过专业训练的医务人员进行评估。许多观察评估更需要数天的时间,由专业人员在和孩子一起共同玩耍和生活的过程中进行观察,最后才能够得到准确的评估。国外公认的标准评估量表是ADI-R辅以ADOS。
自闭症医生怎么检查确诊?以上就是99自闭症网为您整理的答案。
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