自闭症问题行为可以用药物治愈吗？

自闭症问题行为可以用药物治愈吗？不能绝对治愈，但是可以通过药物改善。

自闭症患者的怪异行为很多，大体上可归为“同一性”这个特征，包括抗拒环境的变化、固守衣食住行的常规、对某些事物的偏好、对某些感觉刺激特别偏好或敏感，或反复的动作等行为。少部分（尤其是高功能）患者到青少年时期发展成强迫思考和强迫行为，其和强迫性精神官能症相似。有时患者表现出极强的偏好和强迫思考，同时又不能清楚地描述这些经验，会被误诊为妄想症状，将自闭症当作精神分裂症来治疗。通常来说，这些怪异行为次数太频繁或反应太强烈而干扰学习或日常生活时，可以以clomipramine或其他血清素拮抗剂（fluvoxamine、fluoxe-tine等）治疗，若治疗无效或患者出现攻击性行为、自伤行为时，可考虑使用halopeidol或非典型抗精神病药物治疗。

除了上述反复怪异的行为外，2/3的学龄前或学龄期自闭症儿童有活动量过大、不专心、冲动等过动儿的症状。通常来说，这些症状可以用教学活动来降低其严重程度。若十分严重而干扰教学时，对高功能患者可尝试采用治疗过动儿的利他能（Ritalin）。若此药物治疗无效，中、低功能自闭症兼过动的患者可以试以imipramine、clonidine或haloperidol治疗。

攻击行为和自伤行为是类似的，前者以别人为对象，后者以自己为对象。攻击行为和自伤行为最常于挫折的情绪下出现，尤其是固执的同一性行为受到干扰无法完成时，常因排除阻碍其完成同一性行为，而让不了解的人以为他莫名其妙地攻击人，或因不会表达，或表达的别人不理解，就会产生挫折和愤怒的情绪，当他们不会适当表达自己的挫折和愤怒时，就会以不适当的攻击行为或自伤行为表达出来。

通常来说，攻击行为和自伤行为以行为矫治为治疗方法，若病情严重时，才会考虑药物治疗。在药物选择方面，攻击行为以haloperidol为优先考虑，其次为其他抗精神病药物、血清素拮抗剂，锂盐和propranolol等药物。治疗严重的自伤行为时，因阿片类受体拮抗剂naltrexone被列入麻醉药品管制，故仍以haloperidol、血清素拮抗剂等非管制药品优先。

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