ABA行为训练作为主流的自闭症训练方法之一,被应用于国内几乎所有自闭症康复机构中,但它也存在很多问题。
学术界对自闭症ABA训练存在的最大争议在于,它的效果只在特定环境中才能体现,换而言之,患儿在一种环境中习得的行为、或由一两个老师教会的行为,很难自动迁移到其他人或环境中去。
特教老师和家长在自闭症干预中常遇到这样的问题:患儿在康复机构已经学会的东西,在现实生活中却往往表现不出来,或是过一段时间就忘了。ABA训练的难点在于保留通过区别强化所习得的成果。针对自闭症儿童这一特点,专家们设计了泛化和巩固两种教学方法。
泛化是类似情形的转换,泛化的过程就是孩子适应变化的过程。它关系到教学效果的成败,通常由刺激泛化和反应泛化来完成。
泛化的目的在于巩固,而巩固需要通过泛化来完成。巩固就是泛化的过程,它要求在孩子知识的迁移过程中强化频率的一致性。自闭症儿童通过泛化和巩固习得的技能,才能真正掌握并应用。
一、刺激泛化
包括教学材料、教学场所和自闭症儿童的改变。
1、改变教学材料:
孩子开始认知物品名称是指向特定的物体。例如,老师教孩子认识杯子,孩子知道用作教具的杯子叫杯子,却不知道没用做教具的杯子也是杯子,甚至叫不出自己每天喝水的杯子。因此,家长要通过改变教学材料使孩子懂得“杯子”这个名称,不是专指一个具体物品,而是一类杯子,是一个概念。所有用来喝水的物品都叫杯子。通过这一泛化过程,孩子的认知才能从具体的物品上升为抽象的、概念性的物品。
2、改变教学环境:
在教学环境改变之后,孩子已经习得的内容不会应用在新环境中。在康复机构里,孩子从个训课习得的内容无法自动迁移到集体课中,而从集体课掌握的能力也无法迁移到幼儿园中。例如,老师教孩子叫名字要有应答,孩子在ABA训练机构中学会后,去超市就没有应答了。家长要泛化教学环境,随时随地地教,使孩子在不同场合会有相同的反应,而不是特定环境下的反应,
3、更换教学人员:
不少家长反应,孩子上学之后,由于学校频繁更换教师,孩子很难适应,很多已经消失的问题行为又出现了,例如尖叫、攻击、甚至自伤。孩子适应一个老师后未必能适应其他老师,在一个老师那儿习得的内容未必在另一个老师那儿还会应用,这是自闭症儿童的特点。因此,家长在训练中必须为他们提供各种机会,以适应不同老师的口吻、语调、神情、要求等。
二、反应泛化
包括建立自理性行为、观察学习、建立与扩展功能性语言、学习基本的游戏技能等。
1、建立与扩展功能性语言:
让孩子习得的语言能力在实际生活中进一步理解和应用。例如,老师教孩子认识香蕉,看见香蕉说出香蕉的名称,但孩子想吃香蕉时却说不出来。语言的功能性必须作为交流工具来使用,而不能流于形式。孩子的功能性语言越多,知识才越巩固。
2、建立自理性行为:
反应泛化的另一个重要手段是“真正去做”,在做的过程中自然而然地巩固所学的技能。例如,当我们问到孩子“下雨时出门要打什么呀?”经过ABA训练的孩子都知道下雨的时候要打雨伞。但是真到下雨的时候,即便雨下得很大,孩子不经提醒也不会主动拿伞,更不会打伞走,而是会让大人打着。因此,家长要在下雨天让孩子学习自己打伞走一段路。习得的知识和技能要在生活中运用,才能更加牢固。
3、学习基本的玩的技能:
反应泛化的另一个好方法是玩。每个孩子都是在玩中成长的,思维能力也是在游戏中发展起来的,可以说,玩的过程就是学习的过程。玩可以减少自闭症儿童的自我刺激行为,因为它占据了很多自我刺激时间;玩可以巩固孩子已经习得的知识,因为玩的内容是学习中的积累。因此,让孩子适当的玩是十分重要的。
4、观察学习:
观察学习是反应泛化的一种很好的学习方式。自闭症儿童的知识通常是从直接经验中获得的,需要别人一对一地去教。而现实生活中,他们不可能每件事都依靠别人教,而是要发展自己的主动学习能力。观察学习是一种主动学习,患儿可以通过观察学习,从直接学习过渡到间接学习;从直接经验过渡到间接经验。
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