自闭症儿童的诊断与评估类型

自闭症儿童的诊断与评估类型大致包括以下几种：

一、临床观察

对自闭症儿童来说，尽早发现尽早干预非常重要。如果发现孩子同时具有以下数种行为，则应怀疑其有自闭症倾向，具体包括：鹦鹉学舌，对声音没有反应，缺乏目光对视，对疼痛不敏感，对环境冷漠，特别好动或不动，不明原因地哭闹，拒绝拥抱，动作发展不平衡，拒绝接受变化，特别依赖某一物品，喜欢旋转物品，对真正的危险不惧怕，，用动作表达需求莫名其妙地发笑，有奇怪的玩耍方式，难以融入同龄人群体，抵触正常的学习方法。

二、心理诊断

心理诊断与医学诊断几乎是同步进行的，旨在判断个体心理发展有无异常及偏离正常的程度。心理诊断已普遍应用在孩子心理问题的筛查实践中，其结论和评量内容对教育诊断具有参考价值，也是教育诊断的基础。心理评估的主要筛查量表包括“自闭症行为量表”（ABC）、“克氏自闭症行为量表”（CABS）等，主要的诊断量表有“孩子自闭症评定量表”（CARS）等。此外，还应对孩子进行发育和智力检查，常用的量表有“丹佛发展筛查测验”（DDST）、“韦氏孩子智力量表”（WISC）、“波特奇早期发育核查表”等。

三、医学诊断

医学诊断主要是依靠全面收集病史来了解患儿前来就诊的主要原因及主要症状，包括：症状最早出现的时间；病程经过；症状出现后孩子的生长发育情况，生活、学习能力及社会功能情况；就诊前经过哪些检查治疗，效果如何等等。换言之，医学诊断旨在判断个体身体和精神两方面是否患病、属于哪类疾患、是否需要治疗，它是教育诊断的一个基础。

医生对自闭症儿童进行检查，主要包括“四了解”和“五检查”。“四了解”即了解现病史、既往史、家庭史和个人史。个人史包括孕期情况、生产情况、哺乳情况及婴幼儿期生长情况。“五检查”包括体格检查、精神检查、实验室检查、智能检查和量表检查。实验室检查主要包括脑CT、脑电图、脑地形图、脑干听觉诱发电位等检查。

四、教育诊断

教育诊断是由医学诊断演变而来的，是指以教师为主，由专家、家长及其他相关人员共同参与，了解孩子的特殊需要，找出孩子的问题，并针对自闭症儿童的问题设计出相应的课程或训练计划的一种手段。主要涉及以下环节：鉴定与分析、制订计划、评估与反馈。

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