儿童自闭症治疗方法:社交脚本法
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社交脚本法是一种儿童自闭症治疗方法。
脚本是指就某种技能向学习者呈现一段起示范作用的语言或书面的描述,也就是向学习者呈现一个结构化“脚本”,为其在社交互动中说什么或做什么提供详细的描述。脚本策略通常与示范、提示和强化策略结合使用,能够增加自闭症儿童与同伴之间的互动,并提高社会互动的质量。
在编写社交脚本之前,研究人员通常会选取一个具体的目标活动。确定所选的活动后,教师需要观察正常儿童参与活动的情况,以此来决定自闭症儿童参与活动所需遵守的社交规则和礼仪,并且决定脚本所使用的词语。之后根据孩子的能力水平,确定具体的学习目标,并编写长度和复杂程度适合的脚本。社交脚本可以是书面的,也可以是言语的。
作为一种儿童自闭症治疗方法,社交脚本法的实施过程一般包括学习脚本、脚本提示以及脚本撤销三个步骤:
1、学习脚本:学习脚本内容,不进行目标技能的教学。
2、脚本提示:在目标活动中呈现脚本,对孩子的社交进行提示。
3、脚本撤销:逐渐减少脚本内容,促进技能的内化与泛化。
在脚本教学环节中,教师根据自闭症儿童的能力水平,将一个脚本分一次或几次进行教学,目的是让孩子在这一环节中将脚本读熟。在此期间不进行任何其他的相关教学,也不进行数据的收集。当孩子能够熟练地读出脚本内容后,则进入提示环节,教师在目标活动中呈现脚本,以支持孩子顺利进行社交活动。但单纯的脚本教学可能会使孩子依赖脚本,从而难以在无脚本的社会互动中独立地表现,并且由于自闭症儿童的刻板性,他们很难通过脚本策略将习得的技能泛化到未干预的相似的真实情境中。因此,在实施脚本提示后,通常还会有脚本撤销的环节。
教师教导自闭症儿童使用已做好的脚本以提供适当的模板,当学习者使用脚本时,系统地从结尾到起始部分逐步撤离脚本以促进技能的维持与泛化。例如,脚本是“谢谢你给我的礼物,我很喜欢”,系统地撤销可分为:
第一步:“谢谢你给我的礼物_____”,
第二步:“谢谢你给我的_____”,
第三步:“谢谢你_____”,
第四步:“谢_____”,
第五步:没有任何脚本,需要孩子自发主动地说出。
社交脚本与社会故事法有相似之处,但社会故事主要提供社交情境的描述性信息,如涉及的人物、事件的顺序、别人的想法和感觉,虽然提供了如何对社会提示和情境做出反应的建议,但这不是社交故事最主要的目的。因为故事更多的是对社会环境中可能会发生的事件和期望的反应做出解释,而不是提供直接的技能教学,这就需要自闭症儿童有较好的认知水平,才能够理解。社交脚本与之相比,则更为直接地针对孩子的具体对话内容进行了教学。
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