自闭症儿童感觉统合能力评估内容之三：观察学习能力

自闭症儿童的日常行为表现能够直接反映出其感知觉能力的发展状况。评估人员除了观察孩子的言语交谈、目光表情、行为举止，与家人、陌生人以及周围环境的接触活动，还可以观察其注意力水平、兴趣及其探究行为、行为动机、目的、行为的自控能力等。评估人员可以直接参与患儿活动过程，也可以通过单面镜在隔室中观察孩子的活动行为，也可以采用录制音像的方式。可以观察自闭症儿童的日常生活，也可以观察其游戏活动、学习。同时，也可以创设不同的情景，来观察孩子的行为表现和反应。

有些自闭症儿童手指的控制能力较差，通常会手指动作不灵活、手眼协调能力差、写字能力发展缓慢。手指控制能力不良大多是触觉防御过强造成的。让孩子静坐在椅子上进行坐姿测试，可以观察孩子肌肉张力发展程度。弯腰驼背、两手无处放、常托在腮上等行为，或者喜欢用椅子的前两只脚将身子靠在桌子上，可能与患儿的肌肉张力发展不足有关。有的患儿会坐不住，即使是上课的时候也会突然站起来在教室里走动。

自闭症儿童在学习过程中，有些孩子对听到的声音无法即时理解，因此无法和视觉做配合。这些孩子在听写方面会特别困难，常常漏字、漏段，甚至无法完成听写任务。视觉、听觉的能力是否协调对孩子的学习能力有很大的影响。患儿在做数字排列时，常常把数字的顺序弄错，一连串的数字中间会漏掉某一个，或永远记不清数字的顺序，以致在数学学习方面表现特别困难。有的孩子对数字“6”和“9”的分辨存在一点困难，同样地在拼音学习中，“b”“d”“p”“q”这样的字母容易记错记混，从而给学习带来很大的困难。

通过观察自闭症儿童的日常表现，我们可以初步诊断出疑似病因，然后再根据其他专业的标准评估方法进行更为有效的评估。

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