作为自闭症儿童的特征,局限重复的行为、兴趣和活动具体表现在三方面:
1、运动动作,物品使用或说话方式表现得刻板或重复。例如,简单运动刻板定型、排列玩具或翻动物品动作固定单一、模仿言语、措辞怪异。
2、僵硬地坚持常规习惯或言语及非言语行为仪式化。例如,对微小变化极度苦恼、难以过渡转变、思维模式僵硬、问候仪式化、每天必须走相同的路线或吃相同的食物。
3、极为局限的、迷恋的兴趣,并且兴趣强度和兴趣点反常。例如,对不寻常的物品有强烈的迷恋或过于专注,过度局限的或固执的兴趣。对感官输入反应过度和反应不足或对某些环境有异常的兴趣。例如,对疼痛或温度明显反应淡漠、对特定的声音或质感反应不适、经常嗅或触摸某些物体、痴迷于注视光亮或某种运动。
局限的重复的行为、兴趣和活动有不同的表现形式。日常生活中我们常见一些刻板行为,如摆晃身体、挥手、复杂的手指运动、拍手、拍打胸部、摆弄物体、口里嘟嘟囔囔等。自闭症儿童的刻板行为包括节律性、不可控制的重复行为,这些行为不能产生直接而明显的儿童成长所需要的适应性行为。他们对这些行为进行了分类:
1、机械动作行为,包括手的挥动、晃动身体、摇晃头部、发出尖锐叫声、来回跑动、踮脚走路等。
2、执着于某一物体,比如小木棒、圆圆的玩具和某件特定的衣物。
3、重复一些无意义的声音或单词而且音调单一,很少有变化,口型紧张。
4、喜欢嘴巴里含着物体。
自闭症儿童自伤行为的产生有两种动机:
1、人际动机
自伤行为能够帮助交流,调节人际环境,比如,故意使某人发怒,吸引某人的注意,避免伤害到他人。研究证明,可以用这种动机解释间歇性的、冲动的自伤行为。
2、内部动机
自伤行为能够调节生理状态或者精神状态,比如使自己停止愤怒、控制情绪上的痛苦、舒缓抑郁和焦虑等。这种动机可以解释随时随地发生的严重的自伤行为,其功能类似刻板行为。自伤行为使得身体成为“叙事者”,表达一种语言不能传达的东西,叙述一种没有词汇的感知,述说一种意识无法容忍的东西,它确实是一种“行动的语言”。一些高功能自闭症和阿斯伯格儿童频繁地表现出混乱性行为,如身体攻击、差劲的同伴互动,或者一些怪异的行为。
刻板行为和自伤行为高度偏离常态行为,并且占据了自闭症儿童的大部分时间,对孩子的消极影响显而易见。
1、刻板行为严重影响自闭症儿童的学习,干扰孩子新的行为技能的获得、再现和表现。自闭症儿童发生刻板行为时,对老师和干预人员的指令经常不作反应。如果干扰儿童的刻板行为,他们会焦虑、愤怒甚至变得具有破坏性。
2、使患儿遭遇社会歧视,与同伴和成人疏离,进一步影响孩子社会关系的形成。普通儿童和成人通常难以理解自闭症儿童的行为,因而难以与患儿产生社会互动,并在自然情境下干预刻板行为。
3、刻板性可能成为自闭症儿童自伤行为的先兆。高度集中的刻板行为可能增加孩子的自伤风险,许多不同形式的自伤行为可以追溯到早期的节律性运动模式。如果刻板行为同时具备口语、发音和机械动作两种特性,很有可能发展成自伤行为。
4、有些儿童会模仿自闭症儿童的刻板行为。班级中有智障的儿童,其他孩子就有可能经常会模仿患儿的行为,而患儿一般不会主动模仿别人的行为。
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