如何干预自闭症儿童的挑战性行为：改变行为的前提

如何干预自闭症儿童的挑战性行为呢？改变行为的前提是一种常见方法。

自闭症儿童和青少年往往表现出一些异常或有问题的行为，需要对此采取专门的应对方法。他们有时可能会发脾气、情绪崩溃或哭闹，而且看上去都是因为一些小事（或者是无法预测的事情，没有明显的诱因）；或者孩子容易冲动和分心，在课堂上大喊大叫，从别人那里抢东西，或者很难坐下来专心学习；又或者孩子比较刻板，会坚持按照某种顺序做事情，或坚持把喜欢的物品固定放在某个位置。

比如，一个叫马克的自闭症男孩，他坚持按重量顺序来吃盒装谷物。也就是说，如果一盒麦片比一盒脆米花重，那么他会先把整盒脆米花吃完，再把麦片打开。15岁的乔什患有自闭症，知道很多关于总统的故事，喜欢让别人“测试”自己对总统知道多少。但是，如果他答错了，他坚持让别人重新从第一个问题问起，然后依次重复每个问题，直到他把之前答错的问题都答对为止。每当别人告诉乔什他答错了时，他就显得非常沮丧，然后又哭又闹。

以上所有这些问题，都可以通过行为干预来解决，这种干预基于应用行为分析的原理，来帮助自闭症孩子掌握正确的行为。行为干预的策略可以分为两大类，一类是改变行为的前提，另一类则是改变行为的后果。

我们可以将第一种策略视为预防。它意味着我们要在行为问题发生前就将其终止，包括改变环境中的已知的会给自闭症孩子造成干扰的事物，以避免其引发孩子的破坏性行为，降低孩子焦虑情绪或压力。鼓励老师教会孩子使用视觉方法，并尽可能将环境和活动结构化。这是行为管理中预防策略的一个例子，它充分利用了孩子的优势，并将自闭症相关的弱项所带来的影响降到最低。其他措施包括：确保孩子睡好、吃饱，确保药物的副作用不会引发行为问题，同时使用可视化日程表，以提高活动的可预测性和一致性。所有这些“干预”旨在减轻孩子的压力，同时增强孩子的控制感，从而有效减少行为向题。

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