自闭症儿童早期集中行为干预的数据研究
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自闭症儿童早期集中行为干预的研究发辰迅猛,相关研究成果比较丰硕,学者们进行了一些回顾性的综述研究。
其中,Matson与Benavidez等人是较早对自闭症儿童的行为干预进行回潮分析的学者。他们分析了1980-1996年间自闭症儿童的行为干预治疗,共分析了251个相关研究,并对干预目标行为和行为技术进行了归类:把目标行为归为异常行为、社会技能、语言、日常生活技能、学业技能;行为技术被划分为积极性的、消极性的行为、消退以及整合行为等;2009年,Howi等对自闭症儿童早期集中行为干预的效果研究进行了系统回顾。Howlin首先对1985-2007年以来的相关期刊论文进行了检索,然后按照以下标准进行逆选并最终选定了以下研究:
1、自闭症儿童早期集中行为干预的病例对照研究;
2、加州大学洛衫矶分校(UCLA)相关的早期集中行为干预或者主要基于UCLA模式的家庭本位早期干预(不局限于每周40小时);
3、早期集中行为干预组中至少有10名参与者;
4、参与儿童在干预开始时年龄不超过6岁;
5、每周干预时间至少12小时;
6、干预至少持续12个月;
7、有关于智商的充分资料或其他标准化测量工具,对儿童的进步程度进行评量。
研究结果显示,在团体层次上,与对照组相比,早期集中行为干预的总体平均效果比较理想。从自闭症儿童的个体层面上来看,早期集中行为干预的效果存在着较大的个体差异。研究发现,儿童干预初始的IQ分数与后续的进步相关,而有些学者的研究则不支持这一相关性结果。另外,干预计划的强度和持续时间、父母训练、干预开始时儿童年龄和适应性行为能力等直接关系到行为干预的效果。
Reichow与Nolery对基于UCLA自闭症儿童方案模式的自闭症儿童早期集中行为干预进行综合解析,依次进行描述性分析、效应分析和meta分析。分析结果和Howlin的分析相似,总体来说,自闭症儿童的早期集中行为干预与当前的干预模式相比,是一种更为有效的干预范式:Eldevik等人通过更准确地界定EIBI来选择对照组和控制组、增加适应性行为变化的meta分析、纳入文献研究的评分者间信度等,对自闭症儿童的早期集中行为干预进行meta分析。最终,对全面智商和适应性行为两方面的效应量标准均数差分析显示,全面智商变化的平均效应为1.10,适应性行为变化的平均效应为0.66。研究结果表明,在缺少其他有效干预的情况下,对自闭症儿童来说,早期集中行为干预应当作为一种干预选择。
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